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64例高血压肾病应用厄贝沙坦治疗疗效研究[摘要] 目的： 探讨厄贝沙坦用于高血压肾病疗效。方法： 回顾64例高血压肾病患者，平均分为治疗组与观察组，治疗组运用厄贝沙坦治疗，对照组运用缬沙坦治疗。结果： 治疗前后两组患者血压均有所下降，均有明显差异，P0.05。结论： 高血压肾病患者运用厄贝沙坦治疗，不仅可以有效控制血压，且可以治疗高血压肾损害，预防继续加重。 关键词：高血压肾病；厄贝沙坦；疗效 中图分类号：R544.1 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2012)06-0045-02 高血压肾病是高血压常见并发症，早期发现，积极预防治疗，可以有效减轻患者痛苦，避免病变继续发展[1-2]。我中心运用厄贝沙坦治疗高血压肾病疗效满意，特报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我中心内科门诊2011年1月-2012年1月高血压肾病患者64例，所有病例均符合世界卫生组织1999年高血压肾病诊断标准。其中男性病例38例，女性26例，年龄最小35岁，最大82岁，平均54.36±8.46岁，所有患者均排除肾源性高血压，治疗前均未运用降压药治疗，肝肾功能正常。随入院先后分为治疗组与观察组，各32例，治疗组运用厄贝沙坦治疗，观察组选择缬沙坦治疗，两组患者一般资料对比，无明显差异，具有可比性。 1.2 方法 两组治疗前后监测血压波动情况，检查肝肾功能及血、尿常规。两组患者总出现高血压危象时，可运用硝普钠静脉滴注治疗。 1.2.1 对照组 给予缬沙坦（批准文号：国药准字厂家：常州四药，规格：80mg）口服，80mg/次，1次/d。 1.2.2 治疗组 给予厄贝沙坦（批准文号：国药准字厂家：济南利民制药有限责任公司；规格：0.15g）口服80mg/次，1次/d。血压控制不理想可逐渐增加，不超过150mg/次，1次/d。 1.3 统计学方法 采用SPSS 11.0 统计学软件包进行统计学分析，计数资料采用Χ2检验，计量资料数据用均数±标准差（ ）表示，采用t检验，P0.05，详见表2。 表2 治疗前后两组患者3项指标对比（ ） 前后对比，P0.05 3 讨论 原发性高血压最容易引起肾小动脉硬化，从而导致高血压性肾病发生[3]。早期症状不典型，仅为夜尿增多，后逐渐发展为蛋白尿，甚至出现血尿、腰痛等症状。同时容易出现合并症，如冠心病、脑血管硬化、心力衰竭等，严重威胁患病人群健康[4-5]。 厄贝沙坦与缬沙坦均为血管紧张素Ⅱ受体提起拮抗剂，可以通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与血管紧张素转换酶1受体，从而抑制血管搜索，减少醛固酮释放，达到降压效果。 本组通过对两组患者运用厄贝沙坦与缬沙坦观察发现，治疗前后两组患者血压均有所下降，均有明显差异，P0.05。可见，对于高血压肾病运用厄贝沙坦可以起到修复和预防作用，而运用缬沙坦却不能有效修复受损是肾小球动脉。 综上所述，高血压肾病患者运用厄贝沙坦治疗，不当可以有效控制血压，且可以治疗高血压肾损害，预防继续加重。 参考文献 [1] 刘存丽, 杨建荣, 陈筱菲, 等. HPLC法检测尿白蛋白在高血压肾病早期诊断中的应用价值[J]. 中国卫生检验杂志, 2010, (12): 3177～3180. [2] 郑青, 梁宁. TGF-β1在原发性高血压肾病早期诊断中的应用[J]. 山东医药, 2008, 48(17): 90～91. [3] 侯海霞, 华琦, 陈慧敏, 等. 原发性高血压患者血压变异性与肾功能损害的相关研究[J]. 首都医科大学学报, 2011, 32(5): 626～628. [4] 杨子珍. 护理干预在原发性高血压患者控制血压及预防并发症的作用[J]. 中国实用医药, 2011, 6(24): 197～198. [5] 周晔玲. 中医药治疗原发性高血压的基础与临床研究综述[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2011, 9(1): 90～91. 1