持续性电刺激对脑卒中患者步行重建的影响.pdfVIP

(~ ChineseGeneralPractice · 4l31 · · 全 科 医生 技 能 发 展 · 持续性电刺激对脑卒 中患者步行重建的影响 徐 蓉 【摘要】 目的 探讨持续性电刺激对脑卒中患者步行重建的影响。方法 2010年4月_2012年1月在我院门诊 治疗的首次脑卒中发病患者48例，在常规步行训练中增加对股四头肌的持续电刺激，选取 10m作为测定距离，在无 电刺激和有电刺激两种情况下进行最大步行速度和行走步数的测定。结果 训练开始时有3例患者不能完成 10m步行 训练，在增加了持续性电刺激后可以完成 自主行走；1例患者转入我院治疗前已在其他医院进行了6个多月康复训练 仍不能行走，在接受电刺激训练 1个月后，可以使用支具完成 自主行走。训练开始时常规步行训练者最大步行速度与 电刺激者比较，差异有统计学意义 (P0．05)；而步行步数比较差异无统计学意义 (P0．05)。训练结束后所有患者 最大步行速度都达到20m／min以上，这一步速可在无介助情况下进行 自主行走，此时常规步行训练者最大步行速度及 步行步数与电刺激者比较，差异均无统计学意义 (P0．05)。常规步行训练者及电刺激者训练结束时的最大步行速度 及步行步数与训练开始时比较，差异均有统计学意义 (P0．05)。结论 在脑卒中患者临床康复治疗过程中实施持续 性电刺激，对提升步行能力具有正面作用，可有效提高脑卒中患者的最大步行速度。然而电刺激的疗效存在边界，随 着患者步行能力的提高，电刺激的效果呈递减趋势。 【关键词】 电刺激疗法；步行重建；卒中 【中图分类号】R743．3 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2012)12—4131—03 InfluenceoftheSustainedElectricalStimulationonGaitReconstructioninStrokePatients XURong．NanjingDrumTow— erHospital，theAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing210008，China 【Abstract】 Objective Toanalyzetheimpactofthesustainedelectricalstimulation(ES)ongaitreconstructionin s~okepatients．M ethods Totally48patientsweretreatedinourdeparmentduetothefirstonsetofstrokefrom April2010to January2012．SustainedESwasaapliedonthequadricepsfemorisinadditiontoconventionalgaittraining，withadetermination distanceof10meters．Themaximumwalkingspeed(MWS)andwalkingstepnumbers(WSN)wererecorded．Results Three patientswhocouldnotwalkatthebeginningoftrainingcompleted10mwalkingafterES．Onepatientwhocouldnotwalkdespite 6一monthtraininginotherinstitutionswasabletowalkunderthesupportoforthosis1monthafterEStraining．MWSshowedsig— nifieantdifferencebetweenESgroupandconventionaltraininggroup (P0．05)，whereasWSNshowednosuchdifference (P 0．05)．Uponthecompletionofthetrainingprogram，theMWSwasover20m／mininallpatients，whichenabledthepatients towalkwithoutusingorthosi