按人头付费在社区医疗卫生机构门诊的应用探讨.pdfVIP

· 731- · 中 国全 科 医疗 ／社 区卫 生 服 务 -．V．作 研 究 · 按人头付费在社区医疗卫生机构门诊的应用探讨 杜雪平，黄 凯 【摘要】 伴随着我国医疗费用的逐年上涨以及医改的逐渐深入，对医保付费方式的探索越来越受到重视。本文 主要探讨在社区医疗卫生机构门诊开展按人头付费制度，通过对其必要性、可行性、可能存在的问题、国内外经验及 相关配套政策进行分析，旨为在我国社区医疗卫生机构门诊开展按人头付费提供依据。 【关键词】 社区医疗卫生机构；门诊；按人头付费；支付方式 【中图分类号】R197 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．03．005 DiscussionaboutApplication ofCapitation on Outpatients in Community Health Care Institutions DU Xue—ping， HUANGKai．YuetanCommunityHealthServi~Center，FuxingHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity， 100045， China A【bstract】 Withthegreatincreaseofmedicalcarecostandrgaduallydeepdevelopmentofmedicalreformation，there— searchof paymentmethodsofmedical insurancehadbeentakenincreasinglyseriously．Thisarticlemainlyexploredtheappliea- tionofcapitationonoutpatientsincommunityhealthcareinstitutions，andanalyzedthenecessity，feasibility，probablyexisting problems，currentexperiencesfrom bothathomeandabroad，andrelativesupportingpolicies，SOastoprovidesuggestionsfor thenew paymentmethodincommunityhealthcareinstitutions． 【Keywords】 Communityhealthcareinstitution；Outpatient；Capitation；Paymentmethod 作者单位：100045北京市，首都医科大学附属复兴医院月坛社区 随着社会经济的发展和医疗卫生保障水平的提高，我国的 卫生服务 中心 医疗费用在逐年上涨，医疗保险基金支出过快增长的压力也 日 通讯作者：杜雪平，100045北京市，首都医科大学附属复兴医院 趋显现。在医疗费用大幅增长的背景下，门诊费用增长尤为明 月坛社区卫生服务 中心；E—mail：xueping5O@yahoo．coln 的指标分别为患者身份识别、执行手卫生及落实医院感染、有 一 步在家庭病床中进行应用、推广，这正是下一步的研究方 效沟通、用药安全、患者参与 医疗 安全，其权重分别是 向。 0．121、0．117、0．I14、0．114、0．III。其 中患者身份识别、 参考文献 有效沟通、患者参与医疗安全与所倡导的以患者安全为前提、 1 杜兆辉 ．城市社区家庭医生制服务的实践与思考 [J]．中国全科 以人为本的理念相统一。执行手卫生及落实医院感染、用药安 医学，2011，14 (11)：3541． 全正是家庭病床服务的特殊性相对院内医疗服务活动具有更高 2 张璐，吴睿姝．社区卫生服务医疗风险的分析 [J]．中国社区医 难度的指标，但正是如此更体现