改良后外侧小切口和传统后外侧入路人工全髋置换术的疗效比较.pdfVIP

第25卷 第 2期 川 北 医 学 院 学 报 Vo1．25．No．2 2010年4月 JOURNALOFNORTH SICHUAN MEDICALCOLLEGE Apr．2010 142 蠢 改良后外侧小切 口和传统后外侧入路人工全髋置换术 的疗效比较 何继斌 ，‘蒋 萍 (1．万源市中心医院骨科，四川 万源 636350；2．川北医学院附属医院骨科，四川 南充 637000) 【摘 要】目的：比较改良的后外侧小切 口入路和传统的后外侧人路人工全髋置换术的疗效，并研究后外侧小切口入路在临 床应用上的优缺点。方法：自2007年4月 一2009年4月，所有全髋关节置换患者随机分人两组，采用改 良后外侧人路小切 口 进行人工全髋置换术2O例，采用传统后外侧入路2O例。记录患者的性别、年龄、体重、手术时间、术中失血量及术后引流量、 切 口长度、术中术后骨折、术后开始功能锻炼时间、术后Harris评分、术后髋关节脱位、术后其他并发症等，随访时间为3至 I1 个月，平均 12个月。结果：小切 口组病例在术中术后失血量、手术切 口长度、术后开始功能锻炼时间显著低于传统切 口组，在 术中术后骨折、术后髋关节脱位、术后 Harris评分、术后并发症等无显著性差异。结论：采用改 良后外侧人路小切 口进行人工 全髋置换术明显缩短手术时间和降低术后并发症及假体位置不当的风险。在术后早期阶段具有手术创伤小、失血量少、可以 早期进行关节功能锻炼等优点。但在后期的随访中未发现显著性差异。 【关键词】后外侧入路；小切 口；全髋置换术 【文章编号】1005．3697(2010)02-0142-04 【中图分类号】R687．4 1 【文献标识码】A A Matched ComparativeStudybetween theM inimalIncisionSurgeryof TotalHipArthroplastyandtheTraditionalIncision ofTotalHip Arthro— plasty 一 一 HEJi-bin ．JIANG Ping (1DepartmentofOrthopedicsofWanyangCenterHospital，Wanyuan，Sichuan636350China．2DepartmentofOrthopedics，Aj~liated HospitalofNorthSichuanMedicalcollege，Nanchong，Sichuan637000China) 【Abstract】Objective：Tocomparetheresultsofthemodifiedposterolateralmini—incisionapproachandthetraditionalpost·lateralap— proaeh inthetotalhiparthroplasty，andstudytheadvantagesandlimitationsoftheminimalincisionsurgery inclinicalapplication． M ethods：From April2007andApril2009，40patientsreceivedtotalhipreplacementwererandomlydividedintotwogroups，20ca· sesusingthemodifiedposterolateral mini·incisionapproachtotal hipreplacement，andother20casesusingthertaditional lateralap- proach．Werecordedthepatient’Ssex，age，weight，operativetime，intraoperativebloodlossandpostoperativedrainagevolume，inei· sionlength，inrtaoperativeandpostoperativefractures，functional exercisestime，postoperativeHarrissc