改良式导乐陪伴分娩1435例临床观察.pdfVIP

医 东 南大 学学报 ‘ 学版 · JSoutheastUniv MedScEddi、 2。。13，，A…ubg；’32一(＼4’)／：4‘…56—4…58 456 · rSo utheastUniv(MedSciE · 论 著 · 改 良式导乐陪伴分娩 1435例临床观察 张颖 (河北省秦皇岛市海港医院 产科，河北 秦皇岛 066000) [摘要]目的：探讨改 良式导乐陪伴分娩在阴道分娩 中的作用。方法：对我院2011年5月至2012年 4月之 间1435例产妇(A组)实施改良式导乐陪伴分娩，并与2010年 5月至2011年4月之间的 1420例产妇 (B 组)实施常规护理进行对比，观察其在产妇分娩中的作用。结果：A组的产妇阴道分娩率明显高于B组，差 异有统计学意义(P0．05)；A组胎儿宫内窘迫发生率和产程异常率以及宫缩乏力发生率均明显低于B组， 差异有统计学意义(P0．05)。结论：改良式导乐陪伴分娩能够有效降低因社会因素所致的剖宫产情况发 生，值得在基层医院推广。 [关键词]改 良式导乐陪伴分娩 ；经阴道分娩 ；剖宫产 [中图分类号]R714．3；R473．71 [文献标识码]B [文章编号]16716‘264(2014)04—0456—03 doi：10．3969／i．issn．167卜6264．2013．04．016 导乐陪伴分娩是在产妇分娩的过程中由一名有过 423例，大专及 以上文化程度 148例。两组产妇均无 生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程， 妊娠合并症的发生，均为单胎。两组产妇的年龄和文 并及时提供心理、生理上的专业知识，让产妇在舒适、 化程度 比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 无痛苦、母婴安全的状态下顺利 自然分娩…。2011年 比性。 5月至2012年4月对在我院分娩的 1435例产妇实施 1．2 方法 改 良式导乐陪伴分娩，并与 2010年 5月至 2011年 4 A组产妇实施改 良式导乐陪伴分娩；B组产妇给 月之问的 1420例产妇实施常规护理的效果进行对 予常规的护理，由助产护士观察整个产程并接生，实施 比。结果显示改良导乐陪伴分娩在临床中取得了较好 常规的指导并告知产妇注意事项。A组产妇进行导乐 的效果，大大地提高了产妇阴道分娩率，并有效降低了 陪伴分娩的条件为临产前无剖宫产指征_2j。具体的 剖宫产率。 改 良式导乐陪伴分娩方法：在产妇的产程进入活跃期 后进入待产室，由助产士观察产程，陪伴分娩全过程。 l 资料与方法 一 间待产室有2～3张待产床，由1名助产士管理，可 1．1 一般资料 同时陪伴2～3名产妇，给予心理指导和护理，每名产 选取我院2011年5月至2012年4月分娩的1435 妇可由1名家属陪伴。在产妇进入待产室时助产士应 例产妇为研究组 (A组)，其 中初产妇 977例，经产妇 主动和产妇进行交流与谈心，全面地取得产妇信赖和 458例，产妇的年龄为 19～34岁，平均 (23．6±2．3) 理解 ，并给予针对性的开导与解释，从而有效地消除产 岁；初中文化程度321例，高中文化程度533例，中专 妇的恐惧和紧张心理，并有效地增加产妇的分娩信心。 文化程度 431例，大专及 以上文化程度 150例。并选 同时，在胎儿娩出前一直到娩 出后应积极观察其临床 取2010年5月至2011年4月分娩的1420例产妇作 状况，需要严密监测产妇胎心、宫缩情况，正确指导产 为对照组(B组)，其中初产妇962例，经