改良早期预警评分结合心电图、休克指数、血氧饱和度对评估急诊患者病情危重程度的价值.pdfVIP

广西医学 2012年 10月第34卷第 1O期 l305 改 良早期预警评分结合心电图、休克指数 、 血氧饱和度对评估急诊患者病情危重程度的价值▲ 麦泉云 赵开亮 张凤莲 杨新疆 曾 宇 符兆亮 罗文意 韦谱新 周明明 欧阳后华 吴家栋 (广西钦州市第二人民医院，钦州市 535000；E—mail：maiquanyun@163．com) 【摘要】 目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊就诊患者病情危重程度评估的临床应用价值，减 少或避免转送患者的医疗风险。方法 对急诊科收治的4006例患者进行MEWS评分，并根据不同病因联合 心电图、休克指数、血氧饱和度 (SaO)检查并进行评分，观察其评分结果与患者预后。结果 40O6例患者 MEWS评分最低为0分，最高11分，O～3分2711例 占67．67％，4～7分 1166例 占29．11％，8—11分 129例 占3．22％。0～3分组病死率最低，8～11分组病死率最高(P0．05)。0～3分组患者转入 ICU比率最低， 8～11分组转入 ICU比率最高(P0．05)。急性冠脉综合征 (ACS)患者、创伤失血性休克、心肺功能不全患者 分别应用MEWS结合心电图、休克指数、SaO 评分与单纯 MEWS评分比较差异有统计学意义 (P0．05)。 结论 MEWS评分联合心电图、休克指数、SaO 评分对评估急诊患者病情和预测潜在危险有一定的临床价值， 评分越高，病情越重。 【关键词】 改良早期预警评分；心电图；休克指数；血氧饱和度；急诊患者 【中图分类号】 R459．7 【文献标识码】A 【文章编号】 0253-4304(2012)10—1305-04 ValueofM odifiedEarlyW arningScoreCombinedwith Electrocardiogram ，Shock Indexand BloodOxygenSaturation in theAssessmentofDiseasesSeverityma ongEmergencyPatients MAIQ n-yun，ZHAOKai—liang，ZHANG 一lian，YANGXin-jiang，ZENGYu，F Zhao—liang， LUO Wen-yi，WEIPu-xin，ZHOUMing-ming，OUYANGHou—hua， 0一dD (TheSecondPeopleSHospitalofQinzhouCity，Qinzhou535000，China) 【Abstract】 Objective Toinvestigatetheclinicalvalueofapplyingmodifiedearlywarningscore(MEWS)to evaluationofdiseaseseverityamongemergencypatients，SOastoreduceoravoidhtemedical risks．M ethods MEWS wasappliedin4006emergencypatientsaccordingtotheindicesofdifferentetiologycombinedwiht electrocardiogram (ECG)，shockindexandbloodoxygensaturation(SaO2)．TheMEWSresultsandpatientsprognosiswereobserved． Results Among4006patients，MEWSscoring0pointwashtelowestandhtehighestwas11points，hterewere2711 caseswhoseMEWSscoring0—3points(67．67％)，1166casesscoring4—7points(29．11％)，and129cases scoring8—11points(3．22％、．Thegroupscoring0—3showedthelowestmortalitywhilehtegroupscoring8—11 showedthehighestmortality