改良法超声引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿疗效观察.pdfVIP

·l975 · 全科 医生技 能发 展 · 改良法超声引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿疗效观察 郑 宁，章健全，陈佳斌，刘志聪，舒耀明 【摘要】 目的 观察改良无水乙醇超声介入治疗肾囊肿的疗效。方法 将384例肾囊肿患者随机分成3 组：传统组 (120例)在超声引导下抽净囊液后，注入50％抽出囊液量的无水乙醇 (最多不超过60m1)，静置 5～10min后抽净；保留组 (125例)在传统组治疗的基础上 ，抽净囊腔 内液体 ，最后注入5～10ml无水乙醇永久 保留；改良组 (139例)抽净囊液后，在患者可以耐受的情况下注入50％抽出囊液量的无水乙醇 (最大量控制 在150m1)，然后利用 “漩涡法”对囊腔进行硬化治疗，最后抽净注入液。观察3组患者术后12个月的疗效及并 发症发生情况 结果 治疗后12个月，3组患者疗效间差异有统计学意义 (P0．01)。3组囊肿直径l0cm的患 者，术后12个月疗效间差异有统计学意义 (PO．01)；而囊肿直径 ≥1Ocm的患者，3组疗效间差异无统计学意义 (P0．05)。术后12个月，改良组并发症发生率为12．2％ (17／139)，传统组为15．8％ (19／12O)，保留组为30．4％ (38／125)，3组并发症发生率间差异有统计学意义 (P0．01)；改良组和传统组并发症发生率与保留组比较，差 异均有统计学意义 (P0．01)。结论 改良无水乙醇超声介入治疗肾囊肿，在用量上采用 “大剂量法”，在方式 上采用 “漩涡法”，在时间上采用 “非保留法”，其疗效优于传统的超声介入治疗方法，且更加安全。 【关键词】 超声检查，介入；乙醇；肾疾病，囊性 【中图分类号】 R692 文【献标识码】 B 文【章编号】 l007—9572 (2009)ll—l975-03 Efflect0fImpr0vedAbs0luteEthanOlInterventiOnundertheGuidance0fUItrasOnOgraphyOⅡRenalCyst 2 ￡NG Ning． ZHANG矗an—qu弛 CHENJia_b ．etaLDepa啦lemofUl拄as0und，五nhuaPeDplesHospitalofZhcjiaI1参Jinbua 32lo0o．C naa 【Abstract】 objective TbobseⅣetheth锄 peutjcefrectofimpmVedinterentjonmethodwiⅡ1abs0】u￡eeman01under meguidanceofCO1orDOppleru1仃asOno aphyin乜_eatmem Ofrenalcyst．Meth0ds Tbta11y384patientswim renalcystwere raIld0m1ydividedintomree 0ups．ne1iquidintllecystoftIlepatiemsintraditi0na1gmup(n 120)was出awnoutunderthe guidanceofu1tmsono aphy；absohneeth觚olof1essman50percentofthedra帅 1iquid(maximal1y6Om1)wasinfusediIltothe cyst，thentheethanolwasdrawnout5to10minutes1ater．Thepatientsinmeretainedgr0up(n=125)were仃eatedlikethosein met1．aditiOnal oup；howevern1ev0l哪 e0fthein sedethanOlwas5—10mL，andtheethanolwaskeptf-oreverinthecyst．The patientsintheirnpmvedgroup(n=139)，afterthe1iquidbeingdmwnout，weregiVcnabsoluteethaIlolin sionofmorethan50 percentofdrawnliquid(wiminto1erance0fmepatientand150mlmaxima1ly)，thenthesclemsi11