改良早期预警评分评估腹部闭合性损伤的价值.pdfVIP

1580 GuangxiMedicalJournal，Nov．2015，Vo1．37，No．11 谶灌 ·啦亵 巍l 改良早期预警评分评估腹部闭合性损伤的价值▲ 丁高潮 董 静 (湖北省麻城市人民医院急诊科，麻城市 438300，E-mail：dinggaochao@yeah．net) 摘【要】 目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)对腹部闭合性损伤病情评估的价值。方法 分析腹部闭合性损伤急 诊患者164例的临床资料 ，采用MEWS评价病情，按照MEWS评分分为0～3分组(51例)、4—6分组(56例)、7～9分组(34 例)、9分组(23例)，分析患者入院的检查情况和分诊情况(入住 ICU病房、专科治疗、门诊处理)、并发症发生率、入院后 1个月的预后。结果 7～9分组、9分组患者入住 ICU实施抢救的比例明显高于O～3分组、4—6分组患者 (P0．05)； 0～3分组与4～6分组、7～9分组与9分组入住 ICU抢救 的比例差异无统计学意义(P0．05)。4组腹腔穿刺阳性率、B 超阳性率、CT检查阳性率、x线检查阳性率比较 ，差异无统计学意义(P0．05)。0～3分组、4～6分组康复患者比例明显 高于9分组(P0．05)。9分组患者死亡率明显高于0～3、4～6、7～9分组，差异有统计学意义 (P0．05)。4组并发 症总发生率比较，差异无统计学意义(P0．05)。结论 MEWS评分能快速、准确地对急诊腹部闭合性损伤病情做 出评估 处理 ，对患者的预后有一定预测价值。 【关键词】 腹部闭合性损伤；改良早期预警评分；急诊；分诊；预后 【中图分类号】 R656 【文献标识码】 【文章编号】 0253—4304(2015)11—1580—04 DOI：10．11675／i．issn．0253—4304．2015．11．15 ValueofModifiedEarlyWarningScoreinevaluationofclosedabdominalinjury D1NGGao—chao，DONGring (DepartmentofEmergency，MachengPeoplesHospital，HubeiPr~ince，Macheng438300，China) A【bstract】Objective ToexplorethevalueofModifiedEarlyWarningScore(MEWS)intheevaluationofclosedabdominalinjury． Methods Theclinicaldataof164emergentpatientswithclosedabdominalinjurywereanalyzed．MEWSwasusedtoevaluatetheseverityof patients．AndthepatientsweredividedintothreegroupsaccordingtoMEWS，including0—3scoresrgoup(n=51)，4—6scoresrgoup (it=56)，7—9scoresrgoup(n=34)，9scoresgroup(n=23)．Theconditionsoftakingexaminationsandtriage(includingICUadmission， specifictreatmentandoutpatientsmanagement)，theincidenceofcomplicationsandprognosisonemonthafteradmissionwereanalyzed． Results TheproportionsofpatientswithrescueinICUinthe7～9scoresgroupand 9scoresrgoupweresignificnatlyhigherthanthat inthe0—3scoresrgoupor4—6scoresrgoup(P0．05)，butsignificantdifferenceintheproportionswasofundneitherbetween0—3 soresgr