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我国医疗行业财务管理研究摘要：本文通过对我国当前公立医院等医疗机构的财务管理现状分析总结，提出了我国公立医院等医疗机构财务管理上存在的问题，并针对我国医疗机构存在的问题提出合理的建议，以及解决措施。 关键词：财务管理 医疗机构 解决措施 一、医疗行业财务管理内容及职能分析 我国的医疗行业主要是隶属于国家的公立医院，关于其财务管理的相关内容，也就是关于公立医院的财务管理的相关内容以及职能，我们就对其做出简要分析。 财务管理主要是对于医院等行业相关涉及钱财物品等在内的活动，是医院等医疗体系中不可缺少的一部分。就其经济本质来讲，是一种通过资金运作所体现的一种经济关系。而其所包含的方面也较多，主要有资金筹集管理、预算管理、收支管理以及资产和负债管理等。顾名思义，资金筹集也就是医院通过合法的途径，所筹集的配合医院活动的资金。预算管理，是国家根据有关规定对医院的资金运作进行管理，资金的预算管理有着自己的审批以及执行程序，也是医院财务计划制定的依据。 收支管理就是对医院的资金操作进行管理和分配。医院的资产管理，涵盖净资产以及固定资产、流动资产等，并分别对其进行合理的管理分配。而负债管理，是对医院的借贷以及缴纳的款项进行管理，并依据市场经济的体制进行合理规划处理。 对于医院的财务管理体系而言，预算是核心，收支管理是基础，必要的管理手段是财务分析，顺利进行的保障则是控制与监督。加强医院等医疗体系的财务管理，有助于提高社会效益的同时，维护医疗机构健康稳定的发展。 医院等医疗体系的财务管理，具备着自己的管理职能，根据实际的管理目标以及工作，可以将其分为四类：计划职能、组织职能、控制职能、监督职能。 二、公立医院财务管理中的问题分析 由于体制以及原有观念的问题，我国的很多医院并没有进行体制改革，也就不能够很好地适应市场化经济的发展，财务管理上也就存在着诸多问题。 首先，存在资金不足以及筹资风险问题。对于公立医院来讲，资金是其正常运作的保障，但是其存在的问题不容忽视，主要表现在三个方面：财政补贴不足、补偿渠道单一、贷款增大筹资风险。 其次，财务预算缺乏刚性约束。也就是现行的医院财务管理缺乏硬性的制度约束，而医院的财务管理正需要一套合理的严谨的制度，作为其正常运行的保障。主要表现为约束制度缺失，现行编制缺乏可行性，所谓的约束制度缺失，就是缺乏具有针对性的管理制度，因此也就达不到理想的规范化以及管理效力。而缺乏可行性主要表现为：缺乏广泛的参与以及当前编制方法不恰当。 再次，比较明显的一个问题就是收入失真问题严重，主要表现为：药品折扣将部分收入隐瞒、医疗欠费的存在导致大量应收账款。对于药品折扣问题，主要方面就是，购药成本统计缺乏真实性，药品收入核算缺乏真实性，主要是收入归类不准确、药品库存不实、药品债务不清以及偏离司药范围。对于医疗欠费问题，医疗欠费的发生主要有以下几种情况：三无病人(无姓名、亲属、单位)、群体性重大事故紧急抢救、患者或肇事方经济困难、单位与医院建立特约关系，担保其员工医疗费用，但因效益原因无力支付等。我国公立医院对待医疗欠费的处理方式，多采用行政处理。 三、财务管理改进措施分析 根据以上分析，我们可以制定出比较合理有效地应对措施，首先要采取必要的措施和手段，加强资金拓展以及风险防范，这就需要不断加大财政收入，拓展筹资渠道，采取有效措施防范贷款筹资风险。鉴于此，我们就要不断优化财政投入模式，加大财政补贴的监督监管力度，促进其公平分配的实施。筹资渠道的扩展就要加大无风险资本筹资的力度，不断利用融资租赁进行筹资。要做到相关筹资风险的防范，就要抱有谨慎负责的态度，对于医院负债期间，进行选择时要对总体风险进行考虑，并进行合理的长短期的负债比例的搭配组合，通过协调筹资以及期望资产对风险进行控制，也就是要遵循匹配原则。 其次，要不断通过措施加强预算刚性约束力。这就需要加快相关的立法速度，制定合理的预算法规，进一步提高预算执行的可行性。因此需要注意，不断提高全体参与性，确立固定的预算方式，利用科学的预算方法，不断提高相关预算体系的合理性以及规范性。 再次，要不断加强收入的真实性。就要加强司药管理，妥善处理医疗欠费。对于司药管理，首先就要禁止药品折扣，在法律层面上加强管理，不断加强供药途径的透明度，还要不断对药品库房的管理进行完善，这就要加强药品的入库管理、出库管理，同时加强药品的统计。要处理好医疗欠费，就要设置相应的追缴机构，根据实际情况，构建有效的应对方式，面对不同欠费情况，应有不同应对方式，只有 “对症下药”才能更好取得“疗效”。在医疗欠费的处理上要注意防范，强调收费过程的正规化，在源头上杜绝欠费的可能性。 四、总结 由于实际原因以及现实状况的存在，我国的公立医院以及其他的一些