参苓白术散治疗艾滋病相关性腹泻疗效观察.pdfVIP

第26卷 第1期 中 华 中 医 药 学 刊 VoI．26 No．1 2 0 0 8年 1月 CHINESE ARCHIVES OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE JaI1．2 0 0 8 参苓白术散治疗艾滋病相关性腹泻疗效观察 杨国红 ，崔 敏 ，周立华 ，张怀亮。，唐 英 (1．河南中医学院第一附属医院，河南郑州450000；2．河南中医学院，河南郑州450008) 关键词：艾滋病；腹泻；参苓白术散 中图分类号：R259．129．1 文献标识码：B 文章编号：1673—7717(2008)01—0150一o4 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immtmode- (天津)制药有限公司，国药准字：批号： fieieney Syndrome，AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒(Human 050124]。服药方法：氟哌酸胶囊，0．2r／次，3次／日，口服； Immunodeficiency Virus，HIV)引起的一种传染病。在其病 思密达。每次1包，3次／日。口服。疗程：疗程1周，停氟哌 程中常累及胃肠道。据相关文献报道，艾滋病患者合并慢 酸继续服用思密达至2个月。 性腹泻者达30％～80％，导致患者生活质量下降，是引起 3 疗效判定标准 死亡的主要原因之一。本研究通过临床前瞻性的随机平行 参照《中药新药治疗泄泻的临床指导原则》(2002年 对照，客观评价参苓白术丸(中药组)和氟哌酸胶囊加思密 版)制定。 一 达(西药组)两种方法对艾滋病相关性腹泻的疗效。现将 3．1 临床疗效判定标准 临床观察情况报道如下。 临床治愈：大便性状、次数恢复正常，症状消失，大便常 1 临床资料 规及细菌培养阴性，症状积分减少≥95％；显效：大便性状、 研究对象为驻马店上蔡县1989—1994年之间，通过有 次数基本正常。症状积分减少≥70％，95％；好转：大便性 偿供血感染的人群。 状、次数稍有改善，症状积分减少≥30％，70％；无效：大 1．1 诊断标准 便性状、次数无改善，症状积分减少30％。 1．1．1 西医诊断标准 采用中华人民共和国国家艾滋病 3．2 中医证候疗效判定标准 诊断标准(2001年修订版)。 治愈：中医症状消失或基本消失，症状积分减少≥95％； 艾滋病相关性腹泻诊断标准：①确诊为艾滋病者；②大 显效：中医症状明显改善，症状积分减少≥70％，95％；好 便每日3次以上(包括3次)，质稀不成形，便量增加者；③ 转：中医症状部分改善，症状积分减少≥30％，70％；无效： 腹泻持续时间：3周以上者。 中医症状无明显改善，甚或加重，症状积分减少3o％ 1．1．2 中医证候诊断标准 参考《中药颏药临床研究指导 3．3 治疗前后生命均比较生命质量各纬度得分变化情况 原则》制定艾滋病相关性腹泻属脾胃虚弱证标准如下：① 生命质量量表采用诺丁汉健康量表(Nottingham Health 大便溏或时溏时泻；②饮食减少；③食后腹胀；④肢体倦怠， Profile，NHP)中的健康问卷，包括38个条目，分属6个纬 或神疲懒言；⑤舌质淡或有齿印，苔薄白；⑥脉细或弱。上 度：躯体活动纬度有8个条目，精力有3个条目，疼痛有8 述①⑤⑥必须具备，并应兼具其余各项中的1项。 个条目，睡眠有5个条目，社交隔离有5个条目，情绪反应