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30 中国感染与化疗杂志2008年1月2()目第8卷第1期Chin J Infect Chemother,Jan.2008,Vo1.8,No.1
· 论著 ·
产超广谱I3内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌
的基因型和耐药性分析
虞 涛, 杨劳荣, 罗德娟, 鲍连生, 李长振, 游上游
摘要: 目的 研究我院住院患儿分离产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的基因型及其相关耐药性分析。方法 收集
2004年 10月一2O05年 10月我院住院患儿呼吸道分离产ESBLs大肠埃希菌75株,肺炎克雷伯菌45株,PCR限制性片段长
度多态性(RFLP)分析及PCR产物克隆测序等方法明确ESBLs基因型,并结合体外抗生素敏感试验研究基因分型与细菌对
不同头孢菌素及氨曲南的敏感性的关系。结果 上述120株细菌中112株(93.3 )产CTX—M型B内酰胺酶;未能扩增出
SHV型、TEM型ESBL基因。CTX—M型基因亚型主要为CTX—M 9簇中的CTX—M一14型(78、6%),其次为CTX—M一1簇中的
CTX—M-3型(19.6 ),仅有1.8 为CTX—M一8型;携带CTX-M一1簇的菌株对头孢他啶、头孢哌酮一舒巴坦、阿莫西林一克拉维
酸、头孢吡肟及氨曲南的耐药率均明显高于CTX—M一9型。结论 CTX—M基因型为武汉地区儿童分离大肠埃希菌以及肺炎
克雷伯菌中最常见的ESBLs,CTX—M一14为最常见基因型,其次为CTX—M_3型;CTX—M一9簇及CTX-M一1簇对头孢他啶、头
孢吡肟、头孢哌酮一舒巴坦和氨曲南的水解能力差异明显。
关键词: 超广谱B内酰胺酶; 基因型; 耐药性; 儿童
中图分类号: R378.21;378.996 文献标识码:A 文章编号:1009 7708(2008 J01—030—04
Genotype analysis of extended—spectrum p—lactamases in Escherichia coli and
Klebsiella pneumoniae isolates from Wuhan area and its relation to antibiotic re—
sistance
yU Tao, YANG Lao—tong, LUO De-juan, BAO Lian—sheng. L Chang—zhen. YOU Shang—you
(Department of Clinical Laboratory,WuhanChildren 5 Hospital,Wuhan 430016,China)
Abstract: 0bjective To study the genotype distribution of extended spectrum~-lactamases in E.coli and K.pneumoniae iso—
lated from children in Wuhan area and to explore its relation to antibiotic resistance.Methods Consecutive nosocomial isolates of
extended—spectrum 8一lactamases(ESBLs)producing E.coli(75)and K.pneumoniae(45)were collected during the period
from Oct 2004 to Oct 2005 in Wuhan Children s Hospita1.PCR—restriction fragment length polymorphism analysis,gene clo—
ning and DNA sequencing were used for ESBLs genotyping.Susceptibility testing was done to analyze the relationship between
ESBLs genotype and antibiotic resistance.Results One hundred twelve isolates carried the genes for CTX M—type lactamases,
including CTX—M一1 cluster(mainl
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