二仙益骨汤对实验性兔股骨头缺血性坏死骨小梁、骨血管面积及矿化等指标的影响.pdfVIP

中医正骨2008年1月第20卷第1期 (总003)·3 · · 实验研究· 二仙益骨汤对实验性兔股骨头缺血性坏死骨小梁、 骨血管面积及矿化等指标的影响 浙江中医药大学附属第一医院(杭州 310000) 金 掌 王维佳 王喜波 成 立 摘 要 目的：观察二仙益骨汤治疗早期股骨头坏死(ANFH)的疗效 方法：建立液氮冷冻兔ANFH模型，随机分组后，设立正常 对照组、中药组、BMP植骨组，进行骨小梁、骨血管面积观察，骨内血管计数和钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)检测。结果：中药组和BMP 植骨组骨小梁面积分别为287，33：277，00．血管面积均数39．10：40．062．血管计数均数16．4：13．37，其中血管计数有显著差异：中 药组和BMP植骨组钙含量均值分别为3，566：3．168．磷含量均值2，2035：2，0011，AI^P含量比3532．625：3370、50．其中钙含量有显 著差异。结论：二仙益骨汤治疗早期ANFH疗效确切，近似于BMP+植骨术。 主题词 股骨头缺血性坏死／中医药疗法 --{t~益骨汤伤 效学 BMP 植骨 实验研究 动物 股骨头缺血性坏死是骨科临床上的常见病 对早期 观察骨小梁面积、骨血管数、血管面积。 ANTH较通常的治法是钻孔减压BMP+植骨，有一定的创伤， 1，6，4 组织生化指标 每组剩余8个标本称重，取股骨头松 中医药治疗ANFtt疗效确切，二仙益骨汤由仙茅、仙灵脾、骨 质骨匀浆按Cormecty氏法测钙含量，并分别测定磷和Au)岔 碎补、杜仲、黄芪、白术、当归、丹参组成，经实验研究具有提高 量。 去势大鼠的降钙素水平，增加骨密度，并能改善生物力学性能 1．7 结果分析及统计学处理 实验数据用SPSS软件方差分 的作用…。为进一步研究二仙益骨汤治疗ANFtl的机理，我 析，数据采用 ±s表示，用单因素方差分析，以P0．05为有 们建立液氮冷冻模型，设立正常对照组、中药组、BMP+植骨 显著差异。 组，通过骨小梁面积、骨内血管计数、血管面积及生化指标来 1．8 数据及统计 病理片摄片后输入电脑，用画图工具和图 观察二仙益骨汤治疗作用和机理。现将观察结果报告如下。 片传真器将一张细网格覆盖在病理图上，运用徽积分方法通 1 材料与方法 过数格子来计算血管面积和骨小梁面积，钙、磷、ALP含量用 1．1 实验动物 普通家兔，雄性，体重2．1—2．5 kg，平均2．3 SPSS软件经单因素方差分析，以P0．05为有差异。 ， 由浙江中医药大学动物中心提供。 2 结 果 1．2 实验药物 二仙益骨汤由仙茅、汕灵脾、骨碎补等8味 2．1 动物一般情况 每组各12只兔子i，中药组活动敏捷， 中药组成。药材由浙江省中医医院中药房提供．并煎制浓缩 兴奋多动．反应灵敏，皮毛光泽，目光有神，进食佳，体重_兀明 达生药浓度1 g．fTd～，装消毒瓶，置冰箱4℃冷藏备用。B3IP 显减少，无死亡；BMP植骨组活动度可，反应灵敏，皮毛蓬松有 由广州达晖生物技术有限公司提供。 光泽，进食正常，体重稍减少；正常组活动一般，进食较差，皮 1．3 实验仪器 光镜(奥林巴斯型号为DX 4o)，匀浆机(金坛 毛光泽不佳，体重减少。 市江南仪器厂生产的FSH一2可调高速电动匀浆器)、生化仪 2，2 股骨头大体标本观察 实验中无出现股骨头塌陷，中药 (美国Abbott公司AEROSET)，手术器械、液氮罐．． 组股骨头关节软骨色白，光泽度佳，截面见色鲜红、组织饱满； 1．4 手术操作与造模 按杨述华方法称重、麻醉、备皮、固 BMP植骨组基本同中药组；对照组关节软骨微黄，少光泽 定、消毒、铺巾，髋关节外侧切口，剥离暴露役骨头，股骨头预 2．3 骨小梁与血管面积情况(光镜观察) 交界处钻孔，注入液氮至股骨头髓芯，并维持1分钟致坏死， 2．3．1 骨