偏头痛机制及抗偏头痛倍半萜天然产物的研究进展.pdfVIP

第29卷第1期 河 北 医 科 大 学 学 报 Vo1．29 No．1 2008年1月 JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY Jan． 2008 ·153 · · 综 述 · 偏头痛机制及抗偏头痛倍半萜天然产物的研究进展 付 焱，杨双革(综述)，王云志，张嫡群 (审校) (河北医科大学药学院新药开发研究室，河北 石家庄 05001 7) 【关键词】 偏头痛 倍半萜类 综述文献 【中图分类号】 R747．2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007—3205(2008)01-0153—05 头痛是一种最常见的疾病，在临床上通常可分 1．1 5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT)受体 为偏头痛和紧张性头痛。偏头痛(migraine)一词来 与偏头痛：5-HT又称血清素，是一种单胺神经递 源于法语，是从希腊语“hemicrania”演变而来。偏 质，具有多方面的作用，广泛分布在心血管组织、局 头痛又称血管神经性头痛，是一种常见病、多发病， 部神经系统、血细胞和中枢神经系统。虽然偏头痛 以弥散性或单侧发作、疼痛剧烈、反复发作为特征。 的病因尚不清楚，但头痛似乎与脑血管扩张有关。 加拿大偏头痛协会医学咨询委员会主席 Marek 当颅内血管扩张导致血流量降低时，5-HT的供给 Gawel博士报道每年在世界范围内每 10亿人中有 随之下降。研究证明偏头痛患者症状加剧时，其5一 2．4亿人遭受偏头痛之苦，其中妇女占多数(1：2～ HT的水平也随之降低，将 5-HT补到正常水平，就 4)，通常在10～40岁之间发病，这种疾病已经成为 可以减轻并改善某些偏头痛患者的症状。2004年， 21世纪社会健康的主要问题之一。 Levy等通过实验证明5-HT 。受体确实可以阻断 神经递质从三又神经血管主节点释放到三又神经核 1 偏头痛的作用机制研究 末端[1]。5-HT 受体激动剂具有促进恢复偏头痛 尽管偏头痛在人群中发病率较高，但这种疾病 的作用，5-HT 和 5-HT 。受体均有介导血管收缩 的发病机制尚无定论。因此，急需研究偏头痛发病 的作用，在临床治疗偏头痛已呈现较好的疗效。此 作用机制，对偏头痛的潜在疼痛及伴随症状机制有 类药物如舒马曲坦(sumatriptan，imitrix@)及其衍 较好的了解，以便更好地进行治疗。 生物 naratriptan(amerge@)(图 1)。 吩 N H 图1 舒马曲坦及其衍生物结构式 1．2 一氧化氮(nitrous oxide，NO)与偏头痛：NO 始于在临床中发现硝酸甘油有致头痛的副作用。硝 是体内发现的第一个气体信息分子，既是血管内皮 酸甘油是NO的前药，NO是引起偏头痛发作的关 舒张因子，又是重要的神经递质。与偏头痛的关系 键因素。NO能激活可溶性鸟苷酸环化酶，促使环 鸟 苷 单 磷 酸 酯 (cyclic guanosine 3，5一 [收稿日期]2006—12-08；[修回日期]2007—06—20 monophosphate，cGMP)的合成，