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宝鸡市儿童血中微量元素水平研究【摘要】 目的 了解宝鸡市0～14岁儿童微量元素状况,为合理补充微量元素和预防铅中毒提供依据。方法 采用电位溶出法检测宝鸡市1 142例儿童末梢血Zn,Fe,Cu,Mg,Ca,Pb含量。结果 儿童末梢血微量元素以Zn,Ca缺乏为主,缺乏率分别为46.58%和31.09%,铅中毒发生率为12.43%;男、女儿童血铅中毒率差异有统计学意义;不同年龄组儿童血Zn缺乏率、血铅中毒率差异均有统计学意义(P值均0.05);而血铅中毒率差异有统计学意义(χ2=6.94,P0.05 );儿童铅中毒检出率差异有统计学意义(χ2=78.18,P0.05);Zn,Ca检测结果的均值比较,差异有统计学意义(t值分别为3.60和10.46,P值均0.05)。 3 讨论 微量元素是人体内重要的物质,主要参与体内大多数代谢过程,其含量的变化直接影响人体健康,尤其是儿童正处于身体和智力发育的关键阶段,微量元素对儿童的身心发育具有不可低估的作用。Zn,Fe,Cu,Mg,Ca等缺乏或Pb过多,都会导致代谢不平衡,对儿童发育造成不良影响。 检测结果显示,宝鸡市儿童血中锌缺乏率达46.58%,与全国水平(28.98%～81.37%)[2]相比处于中等水平,婴儿期儿童较高,这与婴儿食物以乳类为主,缺乏富含锌的食物摄入,而母亲在怀孕期间也不重视补Zn有关[3];随着年龄的增长,缺Zn检出率逐渐下降,说明儿童均需补Zn,尤其是婴儿期的儿童,建议多给儿童补充富含Zn的食物,如鱼、牡蛎、羊肉、牛肉等[4]。缺Ca检出率达31.09%,比缺Zn检出率略低一些,,可能是儿童补Ca的意义人人皆知,近几年来重视补Ca相对强于补Zn。据统计我国儿童缺Fe率为40.00%～70.00%[5],而此次调查缺Fe率只有0.87%,其原因尚需进一步研究。血铅中毒率为12.43%,男童高于女童,差异具有统计学意义,其原因是男童较女童好动,活动范围大,接触铅的途径更多,机会更大,又没有女童讲卫生,故中毒率较高;其中6～9岁组中毒率最高,差异具有统计学意义。可能是因为这个年龄段的儿童接触含铅物品、含铅食物(彩色画笔、画册、铅笔,爆米花、薯条等)机会较多,而良好的卫生习惯又没有完全形成。 铅主要经呼吸道和消化道吸收,经皮肤吸收的很少。铅在消化道吸收过程中,与Zn,Fe,Ca等元素使用同一转运蛋白,互相之间存在竞争性抑制作用,因而Zn,Fe,Ca等元素与Pb存在拮抗作用[6]。调查结果显示,Zn,Ca的缺乏会增加机体对铅的易感性,同时铅在体内聚集又会影响到Zn,Ca的吸收、排泄、转运、代谢和发挥功能,导致Zn,Ca更加缺乏,从而进一步加剧铅在体内的蓄积,对机体造成更大的伤害。预防微量元素缺乏和铅中毒,需要采取综合措施,广泛开展宣传教育,提高人们的认识,动员家长通过言传身教,使儿童养成良好的饮食习惯和卫生习惯,平衡膳食,合理营养,增加微量元素的摄取,远离铅污染,预防铅中毒。 4 参考文献 [1] 苗健,高琦,许思来,主编.微量元素与相关疾病.郑州:河南医科大学出版社,1998:1-112. [2] 吴泰相,王家良,郝保清.解决我国微量元素营养不足的策略措施的建议.中华流行病学杂志,2000,21(1):69-71. [3] 胡淑芬,高慧.632例全血微量元素锌检测及分析.广东微量元素科学,2006,13(5):34-36. [4] 吴泰相,王家良,郝保清.解决我国微量元素营养不足的策略和措施的建议.中华流行病学杂志,2000,21(1):69-71. [5] 南家莲,肖素荣.浅谈营养缺乏及预防.中国食物与营养,2004(6):55-57. [6] 阮永铭,汪国庆,朱兰芳,等.珠海市学龄前儿童微量元素调查分析.中国妇幼保健,2007,22(1):100-101. (收稿日期:2009-04-20) 1