小儿斑秃及微量元素关系探究.docVIP

小儿斑秃及微量元素关系探究摘 要 目的:探讨小儿斑秃与毛发中微量元素的关系#65377;方法:采用原子吸收法对64例斑秃患儿和70例健康儿毛发中钙#65380;铁#65380;锌#65380;铜#65380;铝进行临床分析#65377;结果:斑秃患儿钙#65380;铁#65380;锌#65380;明显低于健康儿,P0.05#65377; 标本处理:用不锈钢剪刀取枕部毛发0.2g,用不含Cu#65380;Fe#65380;Zn#65380;Ca#65380;Al等元素的容器及洗涤剂进行清洗,再用蒸馏水及去离子水各清洗5次,烘干,准确称重发0.10g,后经干燥#65380;灰化#65380;去离子水定容10.00ml,用日本产日立Z8000分光光度计进行检测#65377; 诊断:按小儿斑秃临床标准进行[1,2]#65377;即脱发为斑片状,突然发生,缓慢经过,可自行缓解,斑秃部位毛囊口正常,无炎症反应#65377;临床常伴指甲营养不良,指甲呈滴状小凹#65380;指甲不规则增厚和纵嵴等症状#65377;观察组及对照组均不包括普秃及全秃#65377; 治疗:将64例斑秃患儿,按1种或2种以上微量元素缺乏分为两组,按常规量补给缺乏的微量元素,观察6个月,如斑秃部位有新生的毛发生长为有效,否则为无效#65377; 数据处理:对观察组与对照组毛发元素及微量元素均值(X)#65380;两样本均值差异标准误差(SX1-X2)#65380;t#65380;p检验,比较两组元素及微量元素改变情况#65377; 结 果 斑秃患儿毛发Ca#65380;Fe#65380;Zn#65380;Cu#65380;Al均低于对照组,其中Ca#65380;Fe#65380;Zn低于对照组,P0.05,见表1#65377; 一种元素缺乏与多种元素缺乏与疗效关系(表2)#65377; 讨 论 小儿斑秃的病因尚不十分清楚,大多数学者认为可能与遗传素质#65380;特应性#65380;非特异性免疫和器官特异性自身免疫反应及精神因素等有关#65377;根据本文研究,微量元素的体内失衡很可能为斑秃发病的一种诱因#65377; 小儿斑秃可在任何年龄发生,缺锌可造成小儿生长发育停滞,皮肤处于高敏状态[3],锌与人体100多种酶#65380;激素#65380;核酸#65380;蛋白质的合成有关,它可影响细胞分裂#65380;生长和再生,使皮肤粗糙,发生白发或脱发[4],本文结果,观察组发锌含量(X)较对照组降低44μg/g,说明发锌含量降低可能成为小儿斑秃的一种因素[5]#65377; 缺铁时肝合成DNA受到抑制,免疫功能下降,细胞色素C减少#65377;蛋白质合成#65380;利用率下降[4],使毛囊处营养成分减少,限制了毛发的生长#65377;本文观察组铁平均值较对照组减少了17.00μg/g,支持了上述论点#65377; 钙是毛发中含量最高的元素,也是人体中含量最多的元素,骨骼中含量最高,血清中的钙与磷保持一定关系,受血清蛋白质的浓度影响#65377;由甲状旁腺素调控其代谢#65377;Ca?2+大致有构成骨骼#65380;牙齿,供给离子化钙,保持神经稳定,血液凝固#65380;肌肉收缩与舒张和腺体分泌等功能有关#65377;本文表1结果指出,斑秃患儿组较对照组钙下降230μg/g,斑秃患儿发中钙元素降低,尚少报道#65377;下降原因有待进一步探讨#65377;发铝#65380;铜含量较对照组略有下降,但无统计学意义#65377; 经补充锌#65380;铁#65380;钙治疗斑秃有效,进一步说明锌#65380;铁#65380;钙与斑秃发生密切相关#65377; 参考文献 1 吴志华.现代皮肤性病学.2000年版,广州:广东人民出版社.2000741 2 吴瑞平.胡亚美,江栽芳.实用儿科学.第6版.毛发疾病. 北京:人民卫生出版社,2287 3 李刚.锌的生化与临床.西安:陕西科学技术出版社,1993,1 4 冯宗榴,黄家琛,李增禧,主编.现代微量元素研究.北京:中国环境出版社,1967,267#65380;376 5 吴求亮,相玉爰等.微量元素与生物健康.贵州:贵州出版社,2005,63～64 1