常见脑肿瘤磁共振氢质子波谱临床探究现状.docVIP

常见脑肿瘤磁共振氢质子波谱临床探究现状[摘要] 磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy，MRS)是目前较先进的磁共振成像技术，能提供常规MRI所不能获得的信息。由于很多疾病的代谢改变早于形态学异常，所以MRS检查有助于疾病早期诊断及鉴别诊断，但其临床应用的研究还处于探索阶段。本文就1H-MRS的基本原理及其在脑肿瘤中的临床应用进行综述。 [关键词]脑肿瘤; 磁共振氢质子波谱; 鉴别诊断 [中图分类号] R739.41[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-02-025-02 Research status quo in diagnosis of Common brain tumors with the proton magnetic resonance spectroscopy ZHANG Zhen-guang,ZHANG Feng-rui Wei sheng-nan ,TIAN Wei* （Dept.of MRI,The 1st Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650032,China) [Abstract] Magnetic resonance spectroscopy (MRS) is the more advanced Magnetic resonance imaging technology at present. MRS can provide more valuable information than normal Magnetic resonance imaging. MRS contribute to early diagnosis and differential diagnosis of disease because metabolism changes is earlier than morphologic abnormalities in the most disease, but the research of its clinical application is still in the exploratory stage. This article reviews the fundamental principle of the proton magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS) and its clinical application in diagnosis of Common brain tumors. [Keywords]brain tumor； 1H-MRS; differential diagnosis 氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)是磁共振功能成像(functional magnetic resonance imaging , fMRI)中的一个重要方面。脑肿瘤是神经系统常见病、多发病。常规MRI检查对肿瘤的诊断往往是依据典型的信号、形态、部位、瘤周水肿、强化程度与方式及占位效应等作出结论，但对肿瘤细胞增殖、正常神经元与轴突破坏、肿瘤内部缺氧、早期微小坏死、肿瘤微血管生成、肿瘤分级及肿瘤侵犯的确切范围等情况不能作出准确判定，故在技术上仍存在较大的局限性[1]。MRS是无创、无射线辐射伤害，而进行活体组织化学物质检测的的唯一方法，可提供组织的代谢信息。能对人脑生理和病理状态下的功能活动进行有效评价，不但为神经系统研究提供直观有效的研究手段，而且也为许多脑神经疾病的诊断提供了重要的功能性信息。近年来有研究表明，1H-MRS为MRI的研究和临床应用开辟了一个全新领域。 1 MRS的基本原理： MRS成像的基本原理与MRI相同，但MRS首先对某目标区域施加带宽较宽的射频脉冲，其频率范围涵盖所要检测代谢产物中质子的进动频率，然后采集该区域发出的MR信号（FID或回波信号），由于受化学移位的影响，不同的代谢物质的进动频率有轻微的差别，通过傅里叶转换得一系列谱线代表不同的代谢物质。其横坐标表示不同物质中质子中质子的进动频率，通常用百万分之几（ppm）来标示代谢产物中质子进动频率与标准物质进动频率的差别，波峰下面积与目标区域内某特定代谢产物的含量呈正比。MRS是目前唯一能够无创性检测活体组织能量代谢、生化改变及化合物定量分析的一种新技术。其可利用不同磁性原子核（1H、31P、12C、23Na、和19F）进行MRS检查。但常选择一种比较稳定的化学物质作为标准