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恶性肿瘤患者心理状态及护理[摘要] 笔者通过对恶性肿瘤患者在心里上的共同特点，针对性的进行观察分析，采取相应的心里护理，以缓解患者的痛苦和不安。使患者积极配合治疗，树立战胜癌症的信心，以达到患者治愈、好转或减轻临终前痛苦，延长寿命。 [关键词] 恶性肿瘤 心理特点 心理护理 [中图分类号] R473.73[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-197-01 恶性肿瘤是当前危害人类健康，导致死亡的几大疾病之一。肿瘤患者在心里上有共同特点，根据其共同心里状态做好心里护理是非常必要的，现就其共同心里浅谈体会如下。 1 恶性肿瘤患者的心里状态 由于长期慢性消耗性恶病质，疼痛以及广泛转移引起机能紊乱。患者极为痛苦，当患者知道自己患有恶性肿瘤时，精神受到极大刺激，容易产生否认、认可、恐惧、孤独、愤怒和抑郁等的心里表现。医务人员必须具备高度的同情心和责任感，与患者建立良好的关系。 1.1 否认、认可心理 患者大多数先有否认心理，即对疾病诊断的怀疑，认为医生的诊断有错误。甚至会说：“病理科的报告弄错了，那个报告肯定是别人的；”“我平素身体很好，怎么可能得癌症呢？我不信.”由于这种否认心里反应，治疗时病人不愿合作，不肯住院，总认为自己休息一下，就会很快好起来的。当病情发生变化后，患者产生了认可心里，表现为消极、悲观、绝望、情绪不稳定等，以致拒绝治疗，不能很好地配合临床护理。 1.2 恐惧心理 因肿瘤检查多，手术范围大，治愈率低，药物副作用大，复发率高，再加上化疗，导致病人沉重的心里压力，终日忧心忡忡，惶恐不安，食不香，睡不眠，度日如年。 1.3 愤怒心理 患者了解自己将要失去宝贵的生命时，缺乏足够的思想准备，加上疾病所带来的痛苦，导致病人烦躁不安，常有很多怨言。对人冷漠无情，脾气暴躁，时常唠叨：“我为什么得这种病，或这种病偏偏让我得？”表现为行为、情感退化，不能忍受疾病给他(她)带来的压力和痛苦，顾虑疾病对他(她)的家庭、工作、前途带来影响。 1.4 孤独心理 大多数肿瘤患者特点是担心病后别人嫌弃，怕受到冷落、鄙视，常常希望周围同志关心自己。尤其是新入院病人，对四周环境都很陌生，更易产生孤独感，极盼望亲人陪伴。患者往往心事重重，敏感多疑，情绪低落或焦虑紧张，又不愿与别人交流，甚至整日唉声叹气。 1.5 抑郁心理 恶性肿瘤患者怕给家属带来困难，给工作带来一定的损失。担心病后将造成家庭经济窘迫，而引起家庭成员的心里平衡失调。对工作而言，怕住院过久或身体衰弱而不能胜任工作，辜负党和人民的重托。病人情绪往往变得异常悲观。表现为言寡行独，厌恶社会，抑郁苦闷，对事业失去信心，对生活失去乐趣。病人希望逃脱他(她)不能忍受的生活环境，在绝望中为摆脱身体上、加上上的痛苦，可能企图自杀。 2 恶性肿瘤患者的心里护理 2.1 护理人员要主动关心患者，以真诚的态度，取得患者的信任。与患者进行诱导性的交谈，鼓励和陪伴患者，用温暖的心、良好的语言去调节患者心里上的平衡，甚至，使患者自觉地配合治疗和护理。 2.2 对于具有恐惧心里的患者，我们应该采取保护性和分析性的心里护理。让患者知道良好的心里状态在治疗中的重要作用。如明确是恶性肿瘤者，可婉转地说：“间变、高度怀疑；”对于手术没能切除的肿瘤患者，要理直气壮地说已经切除了；对于拒绝手术，但手术疗效好的早期癌症患者，我们要了解他们的全部情况后并向他们详细分析做手术的好处，不做手术的坏处，使其乐意接受治疗。或向病人宣传生动事例，以相似病例的病友现身说法，启发病人，增强其积极心里因素，消除恐惧感，在最佳状态下配合治疗和护理。 2.3 对于愤怒心里的患者，我们应主动与之沟通情感，让其将愤怒情绪发泄出来，安抚和解释，消除其不良心里。并配合单位尽量安排好病人的工作，病情允许可将工作带到病房并为之创造工作条件，嘱其子女或亲属定期探视，以使病人安心养病，解除焦虑不安心里。 2.4 解除患者的孤独、寂寞感。护理人员要关心体贴患者，对病人的病情表示同情。做好家属的思想工作。使家属与护理人员更多地与病人交谈，使病人把压抑的情绪表露出来。以便积极疏导，激发他(她)们对生活的向往，以最佳的心里状态接受治疗。 2.5 医务人员要注意语言艺术，配合单位、家属耐心地开导患者面对现实，并主动接受患者。鼓励他(她)以革命乐观主义精神对待疾病。对家属给予安慰和关怀，减轻家庭成员的心里压力。使家庭能为患者创造更好、更和谐的生活气氛。 社会支持对患者也很重要，医务人员应在社会广泛宣传。家庭、工作是患者的精神支柱，离开家庭和社会，患者会感到精神空虚，失去了与癌症抗争的力量。所以应尽可能多地让患者与家人团聚，与社会接触，使患者根据病情适当活动，加