三种评分系统预测肝移植短期预后的效果评价.PDFVIP

中华肝胆外科杂志 年 月第 卷第 期 论著 三种评分系统预测肝移植短期预后的 效果评价 陈威 易永祥 张海斌 张王山 丁海 杨广顺 摘要 目的 探讨 分级 终末期肝病模型 评分以及终末期 肝病模型 血清钠 积分预测肝移植患者短期生存 个月 的能力 分析预后相关因素 寻找能准确判断预后的指标 方法 回顾性分析于单一治疗中心接受肝移植治疗的 例终末期肝 病患者资料 三种评分标准的预测价值系用受试者工作特征 曲线下面积衡量 相关因素比 较采用 回归分析 统计学处理采用 软件 结果 例患者术后 个月内死亡 例 病死率为 术前 分级 评分及 积分预测短期生存的 曲线下 面积分别为 三者相互比较 值均大于 差异无统计学意义 单因素分析提 示术前血清钠 血尿素氮 凝血酶原时间国际标准化比值 评分 评分和 积分与预后的相关性具有统计学意义 多元 逐步回归分析提示只有术前 积分 与 个月预后显著相关 结论 积分系统对患者肝移植短期效果的预测能力强 但与 分级 评分相比并无明显优势 术 前 积分是肝移植患者术后短期生存的独立危险因素 积分越高短期死亡风险越大 此评分 系统可以为有限供体的分配提供参考 关键词 肝移植 终末期肝病模型 分级 终末期肝病模型 血 清钠积分 预后