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慢性疼痛评估流程
内容 慢性疼痛的定义 慢性疼痛评估表的适用范围 准备 一询二评三定四记 癌痛患者的评估流程包括的内容 了解：病人的七病史 评估：“一个中心、两个基本点” 观察 评价 三定 四记 考核的标准 实践才是硬道理，实践才能出真知 《慢性疼痛护理评估流程》已初步制定，恳请大家在不断的临床实践中去总结，去完善。慢性疼痛的护理是一项急需且漫长的工作，需要全院医护人员的共同努力，通过临床实践、不断完善，从而规范疼痛管理，为患者带来福音 ！ LOGO LOGO LOGO LOGO 南京军区南京总医院 慢性疼痛的评估流程 复习癌痛患者评估流程表 具体解析慢性疼痛评估表 2 讨论记录方法 3 考核标准 评估流程的适用范围 1 3 5 4 一个月以上（以前为三个月或半年） 时间 有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症 性质 中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者 现状 等40多种 癌痛 颈椎病 肌筋膜劳损 骨质疏松症 四肢关节痛 肩周炎 三叉神经痛 椎间盘突出症 慢性疼痛评估流程 病人的病历资料，了解患者的疾病状况、既往史 准备用物：数字评分尺或五指模型，癌痛患者入院评估表 一询 二评 三定 四记 四记？ 病人的疼痛分级 疼痛史，包括疼痛的部位、强度、发生的时间、 疼痛的性质以及与疼痛加剧和缓解有关的因素等。 癌痛患者评估单 评价 了解 评估 记录 观察 患者主述为中心 基本点二：五指法的运用 基本点一：痛尺的运用 各科室所运用的评估方法? 五指法 数字评分法 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NRS FPS -R 无痛 稍痛 有点痛 痛得较重 非常痛 最痛 VDS 数字评分法 无 轻 中 重 剧痛 五指法的分级 无痛 轻度痛 中度痛 重度痛 剧痛 药物不良反应 ●便秘:阿片类药物最常见的不良至1周症状可逐渐减轻 ●镇静和嗜睡:慢性疼痛一旦缓解，患者进入嗜睡状态 一般可在2－5d后消失 ●呼吸抑制:是严重的不良反应. ●身体依赖和耐药 ●心理依赖等 333原则 ●依据数字评分量表,疼痛控制在3分以下 ● 3d完成剂量滴定 ●每日爆发疼痛和药物解救小于3次。 确定病人的疼痛分级 若病人不会，教会病人 学习情况 措施落实 实施情况 LOGO LOGO LOGO LOGO
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