黑龙江省中学生睡眠质量现况及相关因素研究.docVIP

黑龙江省中学生睡眠质量现况及相关因素研究【摘要】 目的 了解黑龙江在校中学生的睡眠质量及其影响因素,为开展中学生的心身健康教育提供理论依据。方法 采用自拟的中学生心理健康状况调查表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对黑龙江省3 975名中学生进行睡眠质量调查,并进行相关因素分析。结果 被调查中学生睡眠质量问题的总检出率为18.2%,且不同年级、不同城市学生的检出率差异均有统计学意义(P值均0.05);高中生睡眠质量问题的检出率高于初中生,差异有统计学意义(P0.05);省会城市、地级市和县级市中学生睡眠质量问题的检出率差异有统计学意义(P0.05)。见表1。 2.2 不同性别、不同年级和不同城市学生PSQI得分情况 见表2。女生PSQI总分明显高于男生,且睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分高于男生,其差异均有统计学意义(P值均0.05)。高中生PSQI各成分及总指数得分高于初中生,且睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍和PSQI总分在初、高中学生间的差异均有统计学意义(P值均0.05)。不同城市中学生睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍得分及PSQI总分差异均有统计学意义(P值均0.05)。经两两比较,睡眠质量得分在县级市与地级市学生之间的差异有统计学意义(P0.05);睡眠障碍得分在省会城市和县级市学生之间的差异有统计学意义(P0.05);睡眠时间得分在省会城市、地级市和县级市学生之间的差异均有统计学意义(P值均0.05);睡眠效率得分在省会城市和县级市之间的差异有统计学意义(P0.05);日间功能障碍得分在地级市和县级市之间的差异具有统计学意义(P0.05);PSQI总分在省会城市与县级市、地级市与县级市之间的差异均有统计学意义(P值均0.05)。 2.3 中学生睡眠质量的影响因素分析 考虑到各单因素间可能的交互作用,在进行单因素分析和查阅文献的基础上,以被调查中学生睡眠质量问题作为应变量,以各种可能的因素为自变量(年级:1=初中,2=高中;与父母交流玩耍:1=经常,2=有时,3=偶尔,4=从不;父母是否经常吵架:1=否,2=是;对外貌满意度、对自己学习满意度、对自己生活满意度:1=总是满意,2=有时满意,3=很少满意,4=很不满意;认为自己的健康状况:1=健康,2=不健康;0.5 a内遭遇变故:1=无,2=有;在学校被欺侮:1=从未,2=1次/周,3=经常),进行Logistic回归分析(变量进入方程的概率α=0.05,变量从方程中剔除的概率β=0.10),结果共有9个变量被引入方程,见表3。中学生的睡眠质量相关因素的作用由高到低依次为认为自己的健康状况、所在年级、父母是否经常吵架、自己对生活的满意度、在学校经常被欺侮、对自己外貌满意度、父母对学习满意度、与父母经常交流、自己对学习的满意度。 3 讨论 睡眠是人类不可缺少的生理活动,人的一生中约1/3的时间是在睡眠中度过,睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是维系人类健康的保证。只有保证足够的睡眠时间、良好的睡眠质量和正常的睡眠-觉醒节律, 才能维系人的正常生理功能,才能有健康的身体和饱满的精力。学生正处于生长发育和增长知识的关键时期,良好的睡眠对他们更为重要。 关于睡眠问题的检出率,国内外的研究结果差别较大。据报道,澳大利亚15岁以上人群睡眠障碍的发生率为32.1%,并且导致生活质量下降[4];日本成年人中,有26.4%的男性和31.3%的女性存在不同程度的睡眠问题[5];法国中学生中,有40.8%的人有睡眠问题[6]。国内刘贤臣等[7]报道,15%～30%的成人和10%～23%的青少年存在睡眠质量问题;程敬文等[8]的调查显示,广州市2～12岁儿童睡眠问题的总发生率为22.2%。而本次调查结果显示,被调查中学生睡眠质量问题的检出率为18.2%,提示本地区中学生睡眠质量问题不容忽视。 本次调查结果还显示,男、女生睡眠质量问题的检出率差异无统计学意义,与以往的一些研究结果[9-11]不一致。而国外一项研究报道表明,男性与女性的睡眠质量无差异,以往表现出的差别很可能是由于抑郁、焦虑的混杂而造成[12]。但产生以上研究结果不一致的原因也可能与研究对象的选择与研究方法不一致有关。另外,女生PSQI总分显著高于男生,说明男生整体的睡眠质量要好于女生,其中睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍3个成分在性别分布上有差别。由此可见,面对同样的环境和学习压力,青春期女生的心理承受能力相对较差,可能会花费更长的时间去学习,从而使睡眠的时间减少,影响到正常的学习和生活;也说明了睡眠障碍对女生的消极影响比男生持续的时间更长,产生的负性作用更大。 高中生睡眠质量问题的检出率明显高于初中生,其中高中生PSQI得分显著高于初