神经介入案例分享.pptVIP

随访 ◆ 10.31 （发病第39天，出院21天）来院复查。 ◆ 患者一般情况下好，口齿清，无明显肢体乏力； ◆ 查体：神清语利，双侧鼻唇沟对症，四肢肌力5级，双侧病理征未引出。双侧足背动脉对称。双下肢无水肿。 ◆ D二聚体?：1.12mg/L ，NIHSS评分：0分。 ◆ 彩超示左下肢动静脉通畅，无血栓形成。 ◆ 再次与患者家属沟通，患者家属仍拒绝使用，继续予氯吡格雷二级预防。 ◆ 视频 总结 相关时间点 ◆ 发病：19：00左右 ◆ 到院: 21:24 ◆ 生化及常规医嘱: 21:27；报告：22:06（入院到报告时间：42分钟） ◆ 头颅CT医嘱：21:27；检查：21:33；报告：21:49（入院到报告时间：25分钟） ◆ 头颅CTA医嘱：21:45；检查：22:07 口头报告：22:30 ◆ 静脉溶栓: 开始：22:20，结束：23：20（DNT:56分钟） ◆ 介入穿刺成功: 23:25（入院到穿刺成功时间：121分钟） ◆ 血管再通时间: 0:19 （入院到血管再通时间时间：175分钟；从发病到血管再通时间：5小时19分钟） 总结 收获之处 ◆ 手术顺利，预后良好，给我们极大的信心和鼓舞！ ◆ 神经内外科、急诊、检验、放射、介入等多学科密切协作，是取得最后成功的保障。 不足之处 ◆ 流程有待继续优化。 ◆ 术中是否麻醉及麻醉方式选择。