腭裂术后观察.pptVIP

观察目的 本院腭裂患者采用改良兰氏法修复术硬腭部松弛切口填塞碘仿纱条术后出现发热率高，在碘仿纱条抽出前体温不易恢复正常，口腔异物感及刺激气味明显，且部分病人有恶心、呕吐现象。 临床资料 2014年1月-2014年9月采用腭裂改良兰氏法修复术硬腭部松弛切口填塞碘仿纱条的病人63例，男39例，女24例，年龄1岁2个月~50岁，所有患者均术后静脉输注抗生素3d预防感染。 腭裂手术63例手术后的临床观察及护理体会 颌面外科 郭依娜 2014-9-24 恶心呕吐 创口继发出血、切口愈合状态 复裂、穿孔 睡眠 呼吸 饮食 精神状态 口腔卫生 观察要点 去枕平卧，头偏一侧 防止纱条脱落、血凝块堵塞气道 及时吸净口鼻腔分泌物，不可直接吸引创口。 呼吸道护理 术后护理 口腔护理 术后第一天，对年龄较大的患儿可用无菌温盐水冲洗口腔内食物残渣，对年龄小的患儿可在进食后让家长为适量温凉白开水。达到漱口的目的，以减少食物残渣在口腔粘附，防止感染。 术后护理 术后患者体温普遍偏高，补液时间长，补液量大，因碘仿特殊气味大多数患儿不能接受，且吞咽困难，故入量减少，75%患儿术前3d日总入量不超过300ml。小儿日总入量一般不超过60-80ml/kg/day，成人总入量一般不超过2000ml/d大于37℃，每升高一度，多补3－5ml/kg。 术后补液 术后护理 饮食护理 术后护理 麻醉清醒后4小时，先给