临床路径应用及其展望.pdfVIP

[医院管理] 临床路径应用及其展望 ●任长乐 张春娜 侯旭 王凡 孙喜琢 大连市中心医院 要阐用对管 极 踹 、又一立 ，一 述观提哩 实进医具 旋行疗有 床忻量一一一一 了状高中 黼腿 径 其 的 是 重 环 要 节 义靖量 腥 现代医学的发展，不仅需要发 开展的 “以病人为中心，以提高医 的宏观政策治理措施获得临床医疗 展高新技术，而且需要发展对常 疗服务质量”为主题的 “医院管理 管理层面的有利支撑，这样才能建 见、多发疾病建立规范化、科学化的 年”活动的指导思想，符合卫生部 立起长效机制。因此，应该将临床 径躬床 路提临 要义 趿漶 一 一 临床医疗管理模式。临床路径是新 关于 “调整、充实、整顿、提高” 路径的研究开发和推广作为医疗体 的模式，以提高医疗服务质量，规 的要求，也符合我院提出 “人文医 制改革与临床医学健康发展相结合 范诊疗行为，降低平均住院日，控 疗年”的具体做法。建立规范化的 的一项战略措施，能够科学的解决 制医疗费用为其特点，符合卫生部 临床医疗管理模式，以使医疗行为 环节质量的问题。 稠 日!堕 堡 墨 墨 一—— 临床路径来源 临床路径起源 于 20世纪80年代的美国，其发展 已有近20年的历史。美国医疗机构 联合评审委员会国际部已把临床路 径列入医院评审的核心标准之一。 进入临床路径的病种已不局限于外 科手术病种，从外科向内科，从急 性病向慢性病，从院内向社区医疗 服务，从单纯临床管理向医院各方 面管理扩展。 临床路径的定义 临床路径是 指由一组医护人员针对服务对象与 其家人的需要，协调最合适的、全 医院管理论坛 2o08年第2期 第25卷 总第136期I 2， 程的和有时间性的健康服务计划， 病人，可以因为医生的医疗差异， 所规定的标准既是临床医生对病人 规定了每一医疗步骤及所必需检验 使得病人的医疗效果，住院天数以 实施医疗计划的依据，也是医政管理 检查项目，有效的运用资源并保证 及医疗费用大相径庭，临床路径的 部门对整个医疗过程进行监控与评 服务品质的服务管理模式。其目的 特点是以时间为测量单位的单一疾 价的尺度。 是确保医疗质量，缩短临床医疗服 病的临床医疗护理流程，它能降低 l临床路径是对医院服务流程的 务疗程，降低医疗资源消耗，使病 由于不同医生医疗差异而导致的治 整合和再造。并以文书形式予以规范 人获得最佳医疗照顾，降低患者非 疗疗效差异，能有效的保证医疗质 和明确，以其对环节质量的关注和控 必要医疗支出。体现了 “以病人为 量，它强调的是医疗护理的规范化 制，弥补了标准化管理仅限于对终末 中心”的主导思想。 和标准化。流程上更加具体细化， 质量控制的缺陷，对诊疗全程的标准 临床路径的特点 现行