冠心病病人疾病不确定感状况及影响因素调查.pdfVIP

· llO· CHINESE NURSING RESEARCH January．2008 Vo1．22 No．1B 调查 窥 冠心病病人疾病不确定感状况及影响因素调查D A survey of i l lness uncertainty state and its influence factors of coronary artery disease patients 郑春玲，林 乎，刘雅楠 Chml~ng，Lin Ping，I_ju Yarmn(Nursing College of Ha’erbin Medical University，Heilongiiar~150086 aaina) 摘要：[目的]了解冠心病病人疾病不确定感状况并分析其影响因素，为临床护理工作提供依据 [方法]采用Mishel疾病不确定感 量表(中文版)和一般状况调查袁时106名冠心病病人进行问卷调查。[结果]106例冠心病病人中81例(76．42％)有较高水平的疾 病不确定感。文化程度影响疾病不确定感。[结论]冠心病病人普遍存在疾病不确定感，护理人员应对不同文化层次的病人提供有 针对性的信息支持，有助于降低冠心病病人的疾病不确定感、 关键词：冠心病；疾病不确定感；调查 中图分类号：R473．5 文献标识码：C 文章编号：1009 6493(2008)1B一叭10一()3 疾病常伴随着不确定感，尤其是具有威胁 t命的疾 ，如癌 疾病不确定感越强 。疾病不确定感的分数大于总分的50％ 症…、急性心肌梗死等 Mishel[2 将疾病不确定感定义为缺乏 即62 5分被认为具有较高水平的疾病不确定感 4 。②一般状 判定与疾病有关事物的能力。它是一种认知状态，伴随着癌状、 况涮查表。该调查表由性别、年龄、职业、付费方式、文化程度、 诊断、治疗、预后而来，当病人对疾病状态无法预测时不舶定感 住院次数、病程、疾病类型、婚姻状况、并发疾病、家族史、治疗方 就会产生。当冠心病病人出现症状时其认知和行为会产生一系 法等项组成。 列的变化，所以有必要了解冠心病病人的疾病不确定感状况，为 1．2．2 调查方法 调查时间为药物治疗病人人院2 d，介入手 病人提供针对性的护理服务提供依据。本研究调查了冠心病病 术病人在介入术后2 d。调查者向所有入选的调查对象解释说 人的疾病不确定感状况，并分析影响冠心病病人疾病不确定感 明本调查的目的和方法，经被调查者本人同意，进行答卷。调查 的因素及其来源，提出降低疾病不确定感的方法，从而提高病人 者向病人说明填写要求，病人根据指导语独立完成问卷，对因文 的生存质量。 化程度低不能独立完成者，由调查者逐条念给病人，让其独立做 1 对象及方法 出选择。共发放109份问卷，收回109份，回收率100％，有效问 1．1 对象 采用便利抽样的方法，调查2007年4月～5月在 卷106份，有效率97．25％，、 哈尔滨某三级甲等医院心内科住院冠心 病人。人组条件：符 1．2．3 统计学方法 病人一般状况调查表的各项个人资料采 合冠心病临床诊断标准，排除有明确诊断的其他系统疾病病人、 用百分比进行统计学描述，影响因素采用多元逐步回归分析，不 恶性肿瘤病人及传染病病人；合并糖尿病、高脂血症、高血压的 同文化程度病人疾病不确定感评分均数比较采用t检验，所有 病人控制较稳定者(无并发症)可以入围调查范畴，并且同意参 数据使用SPSS 13．0统计软件进行分析。 加本调查。 2 结果 1．2 方法 2．1 一般状况 研究对象106例，其中男53例，女53例；年龄 1．2．1调查工具 ①Mishel疾病不确定感量表(中文版)。该 37岁--85岁，平均年龄62，55岁；106例病人中已婚99例，离 量表由Mishel发展并被广泛应用于检测住