婴幼儿体外循环预充液的改良探究.pdfVIP

授 予单位代码 10 4 5 9 学号或 申请号 2 0 0 6 12 0 4 6 10 0 2 1 0 0 0 2 . . . . . . . . . . . . . . . . 级 公开 士郑 州学 位大 论学 硕 文 (科 学 学位 ) 婴 幼 儿 体 外循 环 预 充 液 的改 良研 究 院 系 名 称 : 郑 州大 学第三 附属 医 院 学 科 门 类 : 医 学 专 业 名 称 : 外科 学 作 者 姓 名 : 潘 高 峰 导师姓 名 、职称 : 范太 兵 教授 二 零 零 九 年 五 月 郑 州大学 2009 届硕 士论文 中文摘 要 婴 幼 儿体 外循 环预 充液 的改 良研 究 研 究生 潘 高峰 导 师 范太 兵 教授 郑州 大 学第三 附属 医 院 心 外科 河 南 郑 州 4 50052 摘 要 目的 通过对婴 幼 儿先天性 心脏 病 (e ongen ital heart disease，C H n )手术体 外循环预 充液 的改 良调整 ，对 比改 良调整后 的预 充液 炎性 因子 、电解 质 、酸碱平 衡状 态 以 及 其 对 婴 幼 儿 术 中术 后 内环 境 、全 身 炎 性 反 应 (S ”tem inflam ato仃 response s”drom e，sxR s ) 、血 流 动 力学及 术 后监 护 室 (C ardiae inten sive care unit，e le u ) 各 项 指标 的影 响 。 材料 和方法 将连 续40例 体重 s一okg在 体外循环 (e adiopu lm onary b冲ass，C pB )下行 室 Ib] 隔 缺 损 (V entricu lar sePtal defect，v sD ) 修 补 术 的婴 幼 儿 随机 分 为两 组 ，对 照 组 (C onvention p erfusion ，C p )20例 : 常 规 库 血 预 充 ; 实验 组 即改 良预 充 组 (M odified perfusoi n ，M P)20 例 : 在 常 规 库 血 预 充 的基 础 上 对 预 充 液 进 行 零 平 衡 超 滤 (Z ero一b alaneed u ltrafiltration ，Z B U F ) ，晶体预 充液及 平 衡 置 换 液 均选 用 乳 酸林格 氏液 ，Z B U F 时 间28 .肚 1.sm in，滤 液 量 共 I000m l，然 后 对 预 充 液 取 样 行血 气 分 析 并根 据 血 气 结 果调 整 预 充 液 酸碱 度 使 其 更接 近