尿红细胞相差检查临床应用探析.docVIP

尿红细胞相差检查临床应用探析血尿是临床常见的一种病理状态，大多提示肾脏、输尿管、膀胱、尿路等泌尿系统器官有相应的疾病发生。血尿中大量的病例表现为隐匿性血尿(又称镜下血尿)，一般发病较隐匿，临床表现不明显，易被医生和患者所忽视，而大量隐匿性血尿多为无意中发现。目前实验室尿液常规检验，普遍采用自动化分析仪，测定的原理是干化学反应，其对红细胞等有形成分的检测是通过化学实验间接得到结果的，但对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿意义不大。本研究采用日产相差显微镜，对尿沉渣进行相差检查，计数每高倍镜视野出现的红细胞数量及红细胞的畸形百分比，经450例标本检测，证实尿液红细胞相差检查对肾小球性血尿具有较好的鉴别作用。现总结报告如下。 资料与方法 一般资料：本组450例受检患者，除24例为儿童不明原因多尿外，其余均为临床尿常规检测尿隐血试验(BLD)阳性者。其中男252例，女198例，年龄3～83岁。此外取对照组标本20例，标本来源为健康体检人群尿隐血试验阴性者。 方法：所有受检者均留取即刻新鲜尿送实验室，混匀后取10ml盛于尖底离心管，以2000转/分速度离心10分钟，快速倾去上清，剩余管底少许尿液(约0?5ml)。用一次性塑料吸管将沉渣混匀，吸取一滴灌注于快读板上充盈，待充分沉淀后进行相差检查。检查采用日产奥林巴斯CX-40相差显微镜，以高倍镜观察，根据观察到的红细胞、白细胞、管型