局部神经阻滞麻醉下腹膜前腹股沟无张力疝修补术85例临床分析.docVIP

局部神经阻滞麻醉下腹膜前腹股沟无张力疝修补术85例临床分析【摘要】 目的 探讨局部神经阻滞麻醉下腹膜前腹股沟无张力疝修补的临床价值。方法 采用美国强生公司生产的普理灵装置和国产善释平片作为疝修补材料，对笔者所在医院近4年85例腹股沟疝患者进行局部神经组织麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补，观察手术时间、术后并发症、平均住院时间和近期随访情况。结果 手术时间平均42 min，未出现严重并发症，平均住院5 d，平均随访24个月无复发，无明显异物感。结论 局部神经阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补是一种安全的手术方式，值得普遍推广。 【关键词】 局部神经阻滞麻醉； 腹股沟疝； 腹膜前； 无张力疝修补 无张力疝修补的理念已越来越被广大的外科医生和患者所接受，笔者所在医院自2006年3月~2010年4月开展各种无张力疝修补手术400余例，其中采用局部神经阻滞麻醉腹膜前腹股沟无张力疝修补手术85例，取得良好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组85例中，女11例，男74例，年龄27～85岁，平均58岁。病史1个月~45年。腹股沟斜疝58例，腹股沟直疝17例，股疝10例；原发疝76例，复发疝9例。按Gilbert分级［1］：Ⅲ型46例，Ⅳ型26例，Ⅴ型8例，Ⅵ型5例。合并高血压、冠心病38例，前列腺增生19例，慢性阻塞性肺气肿6例，脑血管病8例