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绩效考核在优质护理服务实施过程中应用及体会【摘要】 目的 将绩效考核应用于优质护理服务中，提高关节骨病科的护理管理效率。方法 把科室护理人员每月的奖金分为绩效奖金和量化奖金，建立适合关节骨病科奖金分配制度的考核指标。结果 实施运行关节骨病科护士绩效考核10个月，问卷调查表明98%以上的护士赞成新方法，护理质量得到了明显的提高，患者满意度提高。结论 通过建立绩效考核管理方法，有效地激励了护理工作，发挥了良好的价值取向，提高了护理效率和质量，为临床护理绩效考评提供了有效的手段。 【关键词】 绩效考核； 优质护理服务； 奖金 笔者所在科从卫生部推行优质护理服务开始，建立了本科护士的绩效考核标准，用数据对个人的工作表现进行客观评价，尝试将绩效量化考核应用于护士奖金分配中，取得了满意的效果，现将体会报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 笔者所在科为关节骨病科，开放病床40张，主管护士4人，护师2人，护士10人，护工1人。 1.2 方法 1.2.1 统一学习工作流程标准 把患者的要求和期望转为质量要求，细化每一个具体活动流程和过程标准，事事有规范，根据专科特点，对质量环节中的每一个程序和标准进行个性化设计，明确岗位职责及分工。 1.2.2 科室成立质量管理考核小组 护士长负责护理工作的全面管理及对组长、护士工作进行检查、指导和考核；组长对科内每位护士工作的完成情况进行检查和考核；各护士对照标准进行自查和互查，发现问题及时报告，以弥补工作中的不足，同时也对护士长和组长的工作进行监督【sup】［1］【/sup】。 1.2.3 绩效考核表的设计 把科室护理人员每月的奖金分为绩效奖金和量化奖金。在充分征求护理人员意见的基础上，制订护理人员各项考评细则，根据护理工作特点，制定相应的分值。 1.2.3.1 绩效奖金占总奖金的70%，从德、能、勤、绩四方面考核，总分为100分。德（10分）：即规范执行、满意度、投诉、表扬；能（20分）：操作理论、培训、早会提问、综合能力；勤（10分）：出勤、晚夜班、劳动纪律、在岗情况；绩（60分）：工作质与量。 1.2.3.2 根据绩效得分计算绩效奖金方法 每人每月的绩效总得分德+能+勤+绩+加分，算出科室人员绩效总得分，70%总奖金/绩效总分每人每份奖金，即绩效奖，再乘以个人岗位职称系数，每人绩效总分×每份奖金数个人绩效奖金。 1.2.3.3 量化分占总奖金30%，内容项目共48种。统计每个项目完成的时间、项目的难易程度及对护士心理造成的压力，并赋予分值，分值从0.001～0.5，有加分制、减分制及不得分制。对每项项目内容制定相应的质量标准，每人一份，每周一张，每周小结，每月汇总，每天记录，每天督察。 1.2.3.4 量化分所得奖金计算方法 首先记录每人的量，结合质的考核，计算每人每项分值，算出每人每月量化总分，统计科室人员总得分，算出科室量化平均分，即科室人员总得分/科室人员总数，30%总奖金/量化总分每人每份奖金，每人量化总分×每份奖金数个人量化奖金。 2 体会 科学的奖金分配制度对护士产生了巨大的激励作用【sup】［2］【/sup】，优劳优得、多劳多得、不劳不得。通过绩效考核在优质护理服务中的应用，体现了科学、公开、公正的分配原则，打破了以往干好干差一个样的做法，克服了以往靠主观印象评价护士成绩的缺点。整个考核过程透明公开，结果真实可靠，应用于奖金分配，大大调动了护士的工作积极性，优劳优得、多劳多得、不劳不得，做到真正的公平。绩效考核制度使护士在工作中形成了“你追我赶”的局面，工作中表现突出的护士在获得精神鼓励的同时，也获得了物质上的奖励，使压力成为动力，自觉地把工作做好。 绩效考核制度有利于提高护理质量。绩效量化考核的实施，把护士长从繁杂的事务管理中解放出来，把时间留给患者，为其解决问题，提高护理质量，做到科学管理。绩效量化考核的实施，提高了护士工作的主动性，强化了护理人员的责任心及对自身行为的约束力，克服了护士以往因不定期检查而存在的侥幸心理。绩效考核过程贯穿于工作的每一个环节，实现了护理质量的持续改进与提高。 绩效考核制度提高了护士学习积极性。从要我学变为我要学【sup】［3］【/sup】，使临床技能考核成绩较前有较大幅度提高。因当月发表的护理论文有加分，激励护士积极撰写论文，据统计，去年有10篇论文在国家级杂志上发表，到2010年上半年为止，有13名护士完成了护理本科自学考试，3名正在自学护理本科，护士的学习积极性较前得到了很大程度的提高。 绩效考核制度实现了优质护理服务。护理人员是一群受教育层次较高的知识型人员，有着强烈的学习需求、成长需求和工作需求。通过量化绩效考评为护理人员创造了公平的环境