E-cadherin、Survivin在胃癌中的表达和临床意义.pdfVIP

E．cadheriⅡ、Sur、rivin在胃癌中的表达及临床意义 研究生：杨传龙 专业：内科学 导师：张运贵教授 中文摘要 背景及目的： 胃癌长期以来一直是我国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，其确切的发病机 制目前仍不十分清楚。国内外大量研究资料显示，胃癌的发生发展是一个多步骤、多 阶段且有序的过程，包括原癌基因的激活、抑癌基因的失活及粘附机制的失调等因素。 成员，是一种癌基因，参与肿瘤的发生发展。本研究应用免疫组化SP法检测E—cadherin 及Survivin在胃癌及癌旁正常黏膜组织中的表达情况，探讨两者与胃癌临床病理特征 的关系以及两种蛋白在胃癌中表达的相关性，分析它们在胃癌发生、浸润及转移中的 作用，为胃癌的诊断治疗和判断预后提供新的理论依据。 方法： 收集2009年3月～2011年6月就诊于济南市第四人民医院临床及病理资料完整的 手术切除并经病理证实的胃癌标本共81例，及距癌组织10cm远的正常胃粘膜组织30 例(均由病理证实)。所有胃癌标本在手术前均未接受任何相关放疗、化疗及其他相 Survivin在胃癌及癌旁正常粘膜组织中的表达情况，分析它们的表达与胃癌各临床病 理特征的关系。用SPSSl3．0对数据进行统计学分析。 研究结果； 阳性表达率为58．02％高于癌旁正常粘膜组织中的阳性表达率0％，二者比较差异有 统计学意义(P0．01)。 2胃癌组织E—cadherin的表达与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及远处 转移显著相关(P0．05)，但与患者的年龄、性别及肿瘤的TNM分期无明显相关性 1 (PO．05)。 3胃癌组织中Survivin蛋白的表达与胃癌的浸润深度、淋巴结转移、远处转移及 性(PO．05)。 研究结论： 1 E．cadherin在癌旁正常胃组织中高表达，而在胃癌组织中表达明显下降，提示 E—cadherin的表达下调或缺失参与了胃癌的发生发展过程。 2 表达可能有肿瘤特异性，其可能作为检测早期胃癌的一个有用的生物学标志。 3E．cadherin的表达与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及远处转移密切 相关，提示E．cadherin在胃癌的发展和侵袭转移中起抑制作用，其表达下降导致胃癌 细胞具有恶性侵袭性，易于发生转移。 4SurVivin蛋白的表达与胃癌的浸润深度、淋巴结转移、远处转移及ⅢM分期密 切相关，提示检测肿瘤中Survivin的表达可作为预测胃癌发生发展和预后的一个新指 标。 协同作用。 关键词：胃癌；SurVivin；E．cadhe血；免疫组织化学 EXPRESSIoNOFE．CADHERINANDSURVIVININ GASTRICCARCINoMATISSUEANDITS CLINICALSIGNICANCE Post·graduate：Y_angChuanlong Profession：InternalMedicine Advisor： ZhangYIlnguiprofessor ABSTRACT and Backgroundobjective： The c盯cinomaisoneofthemostcommon tumorsinour gastric malignant country， whichhasa therateofincidenceanddeath．At exact of higher present，thepathogenesis cancerisstillunclear．Theoccurrenceand cancer