EGFR基因单核苷酸多态性及宫颈癌放化疗近期疗效的相关性研究.pdfVIP

中文摘要 EGFR基因单核苷酸多态性与宫颈癌 放化疗近期疗效的相关性研究 摘 要 factor 目的：EGFR(epidermalgrowthreceptor，表皮生长因子受体) 在细胞增殖、分化、迁移、活化、抵抗凋亡及延长肿瘤细胞生存时间的信 号转导通路中起重要作用。研究显示，EGFR的高表达与宫颈癌的低分化、 淋巴结转移阳性及预后差相关，但这些研究仅限于EGFR的蛋白水平。本 研究旨在探讨EGFR基因R497K(rsl nucleotide 核苷酸多态性(Single 疗近期疗效的关系。 41例，联合化疗155例。患者年龄、临床治疗和疗效评价资料来自病历记 录。根据实体肿瘤疗效评价标准，治疗后完全缓解者127例，部分缓解者 69例。随访资料来自门诊定期复查或通过电话及通信随访。截止至1J2012 年2月，有完善随访资料的有193例，失访3例。结果未出现复发或转移者 147例，出现复发或转移者46例。以蛋白酶K消化．饱和氯化钠盐析法提取 chain reaction， 患者外周血白细胞DNA，采用聚合酶链反应(polymerase detection PCR)．连接酶检测反应(1igation 者的EGFR基因R497K、．216G／T两个SNP位点进行基因分型。 数据统计分析采用SPSSl3．0版软件包(SPSS 算相对风险度比值比(odds interval，CI)。 结果： 中文摘要 个体的放化疗敏感性无关，经过年龄、临床分期、肿瘤大小、肿瘤临 床分型、病理类型、治疗方式、放疗技术、放疗剂量校正，校正OR值 疗敏感性，经过年龄、I瞄床分期、肿瘤大小、肿瘤临床分型、病理类 型、治疗方式、放疗技术、放疗剂量校正，校正OR值为0．244(95％CI 0．087,--0．680)。 因型相比，携带G／A基因型可能与宫颈癌患者的复发转移无关，经过 年龄、临床分期、肿瘤大小、肿瘤临床分型、病理类型、治疗方式、 携带A，A基因型可能降低患者的复发转移风险，经过年龄、临床分期、 肿瘤大小、肿瘤临床分型、病理类型、治疗方式、放疗技术、放疗剂 量校正，校正OR值为0．248(95％CI--0．078～0．786)。 率分别为82．61％、17．39％，两组之间差异无统计学意义(f=。．290， 与个体放化疗敏感性无关，经过年龄、临床分期、肿瘤大小、肿瘤临 床分型、病理类型、治疗方式、放疗技术、放疗剂量校正，校正OR值 为2．412(95％CI=0．856,--6．797)。 4．随访时间内，147例无复发或转移患者组，．216G／T多态位点G／G、 者组G／G、∽+T／T基因型频率分别为89．13％、10．87％，两组相比差异 基因的基因型(G／T+们)与宫颈癌患者的复发转移无关，经过年龄、 临床分期、肿瘤大小、肿瘤临床分型、病理类型、治疗方式、放疗技 5．其他临床参数与宫颈癌患者放化疗近期疗效的关系：单因素分析显示， 中文摘要 I临床分期、肿瘤大小、放疗技术、放疗剂量与放化疗近期疗效有统计 学意义(P值均O．05)；年龄、病理类型、肿瘤临床分型、治疗方式 与放化疗近期疗效无统计学差异(尸值均O．05)。多因素分析显示， 只有临床分期与宫颈癌患者放化疗近期疗效有统计学差异(尸O．05)。 6．其他临床参数与宫颈癌患者复发或转移的关系：单因素分析显示，年 龄与复发或转移有统计学意义(P值O．05)；临床分期、病理类型、 肿瘤临床分型、肿瘤大小、治疗方式、放疗技术、放疗剂量与复发或 转移均无统计学意义(尸值均O．05)。多因素分析显示，年龄仍与