GnRH拮抗剂方案对血清和卵泡液中IGF-Ⅰ，IGFBP-Ⅰ和性激素水平的影响.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 水平的影响 前言………………………………………………………………………………………………8日U吾……………………………………………………………………………………………… 资料与方法………………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………………………………．10当口木……………………………………………………………………………………………·1 附图……………………………………………………………………．．13 附表……………………………………………………………………………．16 讨论……………………………………………………………………………………………．19 结j沧……………………………………………………………………………………………．23 参考文献………………………………………………………………．．23 综述促性腺激素释放激素拮抗剂方案与IGF．I、IGFBP—I的研究进展…．28 致谢…………………………………………………………………………．．35 个人简历………………………………………………………………………36 万方数据 中文摘要 水平的影响 摘 要 目的：探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH factor growth growth factor-binding 用药方案是否能通过影响卵泡微环境从而使临床助孕结局不同，为临床应 用提供依据。 第二医院行IVF／ICSI．ET助孕的不孕症患者进行前瞻性研究。 纳入标准：①年龄小于35岁，月经周期25．35天，可自发排卵；体重 2；双侧卵巢存在；④血清泌乳素在正常范围，卵巢储 指数18～24kg／m 血基础E2水平50 Pg／mL，FSH／LH3．6。 排除标准：①既往结核病病史、放疗或化疗病史；染色体核型异常时 间内(3月)曾应用激素；子宫畸形(如纵膈子宫、单角子宫)、粘膜下 子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征；对麻醉药品有依赖者。 将患者资料依据促排卵方案不同分为三组：A组(OnRH拮抗剂方案 基础状态，于月经第2．3天启用促性腺激素(Gn)促排卵。当主导卵泡直 径达到14mm或LH达到5瑚III／ml或E2大于600 pedml时启动GnRH拮抗剂 月经第2天经阴道超声及血清FSH、LH、E2水平评估卵巢基础状态，于月 LH达到5mH『／瑚l或E2大于600 pg／ml时启动GnRH拮抗剂0．125mg／d，直至注 mlU／mL，LH5mlU／ 激动剂0．1mg／d，达到垂体降调节标准饵SH5 mL，E2550 万方数据 中文摘要 卵子成熟率、受精率、全胚冷冻率、胚胎种植率、胚胎冷冻率、首次移植 周期生化妊娠率、首次移植周期临床妊娠率、首次移植周期早期流产率、 新鲜周期临床妊娠率、新鲜周期生化妊娠率。探讨拮抗剂不同用药方案在 IVF—ET临床中的应用价值。 结果：三组患者的BMI，不孕年限，年龄，基础窦泡数，基础FSH、 素应用总量，HCG日直径大于16毫米的卵泡数，HCG日子宫内膜厚度， 获卵数，全胚冷冻率、胚胎种植率、胚胎冷冻率，首次移植周期生临床妊 娠率，首次移植周期生化妊娠率，首次移植周期早期流产率，新鲜周期临 床妊娠率，新鲜周期活产率，三组相比，差异无统计学意义(胗0