T1WWATSFFE增强扫描联合DWI评估胰腺癌价值的探究.pdfVIP

摘 要 波成像)增强扫描、扩散加权成像(DM)及其表观扩散系数(ADC) 联合应用对胰腺癌定性诊断的敏感度、特异度，比较其诊断效能。方 法：疾病组胰腺癌37例(其中胰头癌28例，胰腺颈部癌3例，胰腺 体尾部癌6例)，对照组为正常胰腺32例，采用1．5T磁共振成像 ①TlW／WATS／FFE增强扫描：计算正常胰腺及胰腺癌各期(动脉期、 实质期、门脉期)的强化率。对正常胰腺三期强化率间及胰腺癌三期 强化率间，采用单因素方差分析；对正常胰腺及胰腺癌的三期强化率， 采用两独立样本均数t检验。绘制ROC曲线，确定最佳诊断阈值， 判断其诊断价值，得出该试验诊断胰腺癌的灵敏度、特异度及准确度。 @DWI：测量胰腺癌、癌周组织及正常胰腺ADC值，采用单因素方 差分析。绘制ROC曲线，确定最佳诊断阈值，判断其诊断价值，得 出该试验诊断胰腺癌的灵敏度、特异度及准确度。③联合应用 胰腺强化呈速升速降型，实质期强化率最大；胰腺癌强化呈逐渐上升 型，动脉期及实质期轻度强化，门脉期强化率最大。正常胰腺与胰腺 癌的三期强化率间差异均具有统计学意义。实质期最佳阈值(强化率 l =28．253％)诊断胰腺癌，其灵敏度、特异度均为100％；门脉期诊断 胰腺癌的灵敏度、特异度最低。②胰腺癌、癌周组织及正常胰腺的平 mm2／s、(1．571+0．175) 均ADC值分别为：(1．470+0．188)x10。3 x10。3 mm2／s及(1．683士0．169)x10‘3mm2／s，经单因素方差分析， 采用平行试验：灵敏度为96．49％，特异度为79．29％；采用序列试验： 扫描能够反映胰腺癌及正常胰腺的强化方式，测量各期强化率有助于 胰腺癌的诊断。②胰腺癌组织与正常组织的平均ADC值差异具有统 计学意义，测量ADC值有助于胰腺癌的诊断。③应用TlW／WATS／FFE 增强扫描的三期强化率及扩散加权成像的ADC值进行最佳阈值诊断 胰腺癌均具有中等以上诊断价值。④联合应用T1W／WATS／FFE增强 扫描及DWI对胰腺癌的定性诊断灵敏度、特异度均高于增强扫描或 DWI诊断试验。 关键词：胰腺癌：磁共振成像；水激励；脂肪抑制；增强扫描； 扩散加权成像 on Valueof StudyDiagnosticTlW／、7W汀S僵}’EEnhancedScan andDWIfor PancreaticCarcinoma the valueof Abstract：Objective：Toanalyzediagnostic W／WATS／FFEenhanced Tl scan，diffusion-weighted diffusion carcinoma．To apparent coefficient(ADC)forpancreatic the and of W／WATS／FFE exploresensitivity specificitysingleTI andcombinedofthetwo enhancement，DWI methodsforthe of diagnosis to thevalueof carcinoma，and pancreatic compare diagnosticvalidity． MRI