大脑中动脉狭窄所致脑梗死的影像学分布特点和发病机制的研究.pdfVIP

·中文论著摘要· 大脑中动脉狭窄所致脑梗死的影像学分布特点 及发病机制的研究 目 的 分析由大脑中动脉狭窄或闭塞导致急性脑梗死时，磁共振弥散加权成像的影 像学分布特点，进一步探讨不同狭窄程度时不同的发病机制，从而指导个体化的 治疗。 方法 对89例经MRA确诊的症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄／闭塞的患者进行回 顾性研究，分析不同程度大脑中动脉狭窄导致急性脑梗死时，磁共振弥散加权成 像上梗死灶的分布特点。 结 果 1、89例大脑中动脉粥样硬化性急性脑梗死患者的DWl显示梗死灶的分布如 31例(占34．8％)，大面积梗死(占大脑中动脉供血区面积1／3以上的梗塞灶)16例 (占l8．0％)。 2、大脑中动脉重度狭窄／闭塞组大面积梗死及分水岭梗死的发生率明显高于 轻度及中度狭窄组，存在显著性差异(PO．05)。 3、大脑中动脉轻度狭窄组深穿支动脉梗死发生率高于MCA重度狭窄／闭塞 组，具有显著性差异(P0．05)。 4、大脑中动脉重度狭窄／闭塞组皮层梗死发生率高于轻度及中度狭窄组，但 无显著性差异(PO．05)。 结论 大脑中动脉狭窄患者发生急性脑梗死可表现为多种影像学类型，其发病机制 有异。针对不同的发病机制，采取个体化的治疗方案。 关键词 大脑中动脉；脑梗死；磁共振弥散加权成像；磁共振血管成像 2 ● 英文论著摘要 DWI Characteristicsand Mechanisms』VIeCnanlSmSlnin PatientsratlentSwithWithMiddleC erebral Artery Stenosisorocclusion ObjectiVe To the DWIcharact撕sticsof with middleccrebral inVest培ate paIients ane叫 (MCA)stenosisorocclusiona11d the exploreunderlyingpathophysiolo西cal mechallisms． Methods 89 with acutecerebralischemicinf打ction patients duetoMCAstenosisor occlusionunde唧ent di筋sion McAstenosisorocclusion wei曲ted imaging(DwI)．111e were MRAandDSAwhenfeasible． diagnosedby Results aU89 withmiddlecerdbralstenosisor