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综述
NFKB和MAPKs通道在肠缺血再灌注损伤中的作用
樊哲综述 田晓峰审校
ischemia
肠缺血再灌注(intestinal
组织器官损伤之一,它在严重感染、外伤、休克、心肺功能不全、器官
移植等的过程中起重要作用。其机制主要为缺血一段时间后,组织适应
了低氧环境的新陈代谢,血流的回复导致激活血管内巨噬细胞,继而相
应的生成活性氧自由基(ROS),ROS又诱发内皮损伤,以及原炎性因子
(pro.inflammatorycytokines)的激活,引起一系列细胞信号因子的激活,
从而引起氧化损伤【l】。IIR不仅可引起消化道局部组织损害,而且其导致
远处器官的损害更为严重,甚至引起多脏器功能衰竭(MODS),以肺损伤
引起的呼吸窘迫综合征(ARDS)最为突出。IIR损伤的信号转导机制很
复杂,至今其发病机制并不完全明了,主要因素有肠道屏障损害、菌群
移位、氧化作用、Ca2+超载、微血管损伤和炎症介质激活。肠缺血再灌
注启动的机制较多,本文对NFKB和MAPKs通道在肠缺血再灌注中的可能
发病机制进行综述。
一.NFKB与肠缺血再灌注
(一)核转录因子Kb(NFrB);1986年,Sen等【2】首次从B淋巴细胞
核提取物中检测到一种能与免疫球蛋白1c轻链基因的增强子rB序列
结合序列广泛存在于细胞因子、粘附分子如白细胞介素。8(interleukin,
necrosis
IL.8)、肿瘤坏死因子a(tumorfactor。TNF.a)、诱导型一氧化
氮合酶(Induciblenitricoxide
(intercellularadhesion
的活化导致上述基因表达【3】。
NFIcB是存在于细胞浆中的快速反应性转录因子,是细胞浆中多种信
号传导通路的发生位点,细胞浆内以三聚体的形式存在:由分子量为
构域(RHD)相关联,通过其进行特异的调控,启动核一胞质穿梭运动。
抑制因子IKB的结合位点。细胞静息状态下,NFKB--聚体和其抑制因子
于细胞质中【5,61。
耦联,覆盖NLS,抑制核易位;③使NF_:B与DNA形成的复合体解离,并
向细胞浆转移,抑制相关基因转录【71。IrB家族中不同成员有不同的功能,
目前研究多集中在IKB.o‘和11cB.D,其功能为:①IKB.a为有核输入、输出
序列,IKB-p只存在于胞质中;②IKB.a为急性期作用,IrB.p为持续活化;
作用【9】。不同的Rel/NF)cB蛋白二聚体可共存于一定的细胞中,它们的调
起,限制了NF_:B向核内的移动【10J.
NFKB活化及信号调控:NF)cB的活化机制尚未完全阐明,活化过程
及IKB.p的Serl
结合,调节多基因的转录[9,13J。新研究表明:IrB.a可以进入细胞核,与
转录终止|lol。
在。IlcB的降解需泛素和26S蛋白酶体参与泛素是能量依赖的蛋白分解途
径中重要的组成部分【14】。泛素是由76个氨基酸残基组成的多肽,分子量
约8.45kD。它能与蛋白质形成牢固的共价键,蛋白质一但被它标记上就
会被送到细胞内的蛋白酶体进行降解。近期发现了类泛素蛋白SUMO,
它们也标记底物蛋白但并不促
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