人工耳蜗植入前EABR检测参数的优化和临床应用.pdfVIP

目录 引言……………………………………………………………………………………1 缩略词表………………………………………………………………………………3 中文摘要………………………………………………………………………………4 英文摘要………………………………………………………………………………7 第一部分：不同脉宽条件下人工耳蜗植入者EABR检测的特点分析……………11 前言………………………………………………………………………………………………………一11 研究方法…………………………………………………………………………13 结果………………………………………………………………………………18 讨论………………………………………………………………………………………………………。24 结论………………………………………………………………………………27 参考文献…………………………………………………………………………28 第二部分：不同刺激速率条件下人工耳蜗植入者EABR检测的特点分析………31 前言………………………………………………………………………………………………………．31 研究方法…………………………………………………………………………32 结果………………………………………………………………………………33 讨{仑………………………………………………………………………………………………………一38 结{仑………………………………………………………………………………………………………．40 参考文献…………………………………………………………………………4l 第三部分：内听道狭窄患者人工耳蜗术中EABR特点及术后疗效评估…………43 前言………………………………………………………………………………………………………．43 研究方法…………………………………………………………………………44 结果………………………………………………………………………………47 讨论………………………………………………………………………………………………………一50 结论………………………………………………………………………………………………………．．51 参考文献…………………………………………………………………………53 综述EABR在人工耳蜗植入研究中的临床应用…………………………………．55 致谢…………………………………………………………………………………67 引言 人工耳蜗是目前运用最为成功的神经生物医学工程技术，使众多的耳聋患者 获得或者恢复了听觉。人工耳蜗装置昂贵，患者及家属都期望获得一个满意的效 果，但不可否认的是人工耳蜗术后不同患者康复效果差异较大，部分甚至没有反 应，如何在人工耳蜗植入前评估患者术后能否获得听觉反应以及听力改善的情况， 使有限的医疗资源得到更合理利用，己成为医生和患者家属最为关注的问题。 听神经一听觉通路结构的完整是人工耳蜗发挥作用的前提，因此植入前需综 合评估听神经一听觉通路的结构和功能，避免植入无效的发生。目前国内人工耳 蜗术前多根据听力学检查，如纯音测听、声场测听行为测听、听性脑干反应 brainstem State Steady (auditory response，ABR)、多频稳态诱发电位(Audio evoked AEP)、 Response，ASSR)／40Hz相关电位(40Hzauditorypotential，40Hz otoacoustic 畸变耳声发射(distortion product 觉的功能性检查和影像学评估，如颞骨薄层CT、头颅MRI、内听道MRI、内耳水 成像等反映听觉器官部分结构的影像学检查。对于一些特殊病例，如常规听力学 检查