强骨颗粒对去势大鼠骨质疏松模型骨密度和血清中CT含量地影响.pdfVIP

强曾颗粒对妻势天鼠骨质疏松模型瞥密度反血清中cT含量的彩响 引 言 和骨组织微细结构破坏为特征继而导致骨脆性增加和骨折危险性增高的骨骼疾病 叫。其临床表现善要是疼痛，其次为身长缩短、驼背、骨折及呼吸系统障碍嘲。骨 质疏松症作为最常见的代谢性骨病，己被公认为是世界上发病率，死亡率最高及保 健费用消耗最大的疾病之一嘲Ⅲ。由于缺乏早期瘫状及常规的诊断方法，故也被称 作“无声无息的流行病翰。骨质疏松症主要分为原发性骨质疏松症和继发性骨质 疏松症两大类。第三界国际骨质疏松症研讨会上将骨量减少，骨纤维结构改变，骨 折的危险度增加的疾病定义为骨质疏松症，并指出，机体及骨本身生理性的退行性 变化而引起的骨质疏松谓原发性骨质疏松症嗍。原发性骨质琉松症包括I型女性绝 经后骨质疏松症(Postmenopausal 失，骨吸收与骨形成均加速，由于骨吸收过程短而骨形成长，造成骨量下降：II型 OS 老年退化性骨质疏松症(senileteoporosis，SOP)，其特点是低转换型骨丢失， 是破骨细胞使骨吸收增强，丽成骨细胞功能衰退威骨不足，骨重建处于负平衡，致 骨量丢失m。本实验对象为I型女性绝经后骨质疏松症。 近代研究认为，绝经后骨质疏松症主要与此时期卵巢功能衰退，雌激素水平下 降有关，此时破骨细胞的骨吸收增加，面成骨细胞的骨形成相对降低，导致骨转换 增加，发生骨质丢失，由此一度认为性激素补充疗法(H盯)是防治绝经后骨质疏松 的一线疗法旧嗍。在2002年7月《美国医学会杂志》发表的美国妇女健康引导(Women Health Initiative，朋I)项目的一部分研究成果“雌孕激素对绝经后健康妇女的 利弊”n们对长期应用的否定性结果引起医学界的轰动，强调尽管HRT可熊通过降低 骨丢失而防止骨质疏松，但是会有增加心脑血管疾病、侵袭性乳腺癌、静脉血栓性 疾病等发生率的风险，使其临床应用受到限制，因此研究具有抗骨质疏松作用的其 它机理和药物则是当前注目的问题，其中中医药的相关研究亦是当前的热点。在此 背景的前提下，以及在导师多年临床观察和前期各项相关研究的基础上，建立研究 。强骨颗粒对原发性骨质疏松症的影响”课题，要求从中医肾虚证骨症状流行病 学、临床预试、实验研究三个方面进行系统设计，并就其中。强骨颗粒对去势大鼠 骨质疏松模型骨密度及血清中cT含量的影响一作为毕业谍题。 陕西中医学院2009届硕士擘位论文 骨质疏松薤属中医学“骨痨”、“骨痿”、“骨枯”、“腰背痛”或“肾弓” 等病名的范畴。根据其临床症状如全身或腰背疼痛、易发骨折、驼背等，与“骨痹”、 “骨痿一等的描述颇为相似，如《内经》谓骨痿是“骨枯而髓减”，骨痹是“肾枯 不长”。后世对此病的描述用语还有：搿骨伤则痿”，。髓竭”，“胫枯”，膏骨 中空虚，。骨中髓少，“髓不满等。《素闯·痿论》亦云：。肾气热，则腰背 不举，骨枯而髓减，发为骨痿。一认为其发病根源皆在于肾，肾主身之骨髓。由于 各种原因导致肾(气、阴、阳)的不足，影响骨髓和血之化源，精不生髓，骨失髓血 充养，发生骨骼脆弱无力之证。元·张从正在《儒门事亲·指风痹痿厥近世差元说》 中指出：。……不仁或痛者为痹，弱而不用者为痿。”《素闯·痨论》云：“有寒 故痛也”…·痹在骨则重……则不痛也。可以认为邪痹经脉骨肉之有形而不伤其 气，故不痛：寒者为病情进展，表现出疼痛。正如宋·严用和在《济生方，五痹历 节》中所云：“骨痹，不遂而痛。靠这些论述对于今天认识和论治本病均有一定的 指导价值。义据更年期妇女中医肾虚证骨症状的流行病学调查，初步证实有关症状 的客观存在n11。据此立论“绝经前后肾气虚骨疏而不坚，补肾气强骨髓以健骨质’’， 并拟出补瞥气以资天癸，养精血以强骨髓，并辅以活血止痛的经验方强骨颗粒，为 本研究的中医学的理论与实践依据。 对于绝经后骨质疏松症的药物治疗，目前西医主要采用雌激素或雌激素合并孕 激素，钙制剂，降钙素，活性维生素D及氟化物等。其中雌激素替代疗法被认为是 抑制骨吸收，防止骨质继续丢失，从而达到并保持骨量的有效方法n甜，但雌激素可导 致子宫内膜和乳腺增生，虽然加用孕激素降低了子宫内膜癌的发生率，但长期应用 的安全性(对乳癌发生率及己患乳癌复发率的影响)、可接受性(因了宫出血停药)、用 药途径及抑制剂的选择等问题仍在研究之中。而中医药治疗绝经后骨质疏松症由于 既可有效改善症状，毒副作用又小，故有望发