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今为止发现的最重要的血管生成因子。它具有增加血管通透性、促进不同来源的内皮细
胞分裂增殖和血管构建及促使内皮细胞迁移等多种作用,以VEGF作为抗肿瘤血管生成治
疗的理想靶点已逐渐成为国内外学者的共识。OsadaRD]等的研究表明VEGF高表达的卵
巢癌患者生存率明显低于VEGF低表达者,降低VEGF的表达或许可抑制卵巢癌细胞生长,
从而延长患者生存率。
本实验通过观察奥曲肽对体外培养的卵巢癌细胞株SKOV3的生长抑制作用和对裸鼠
移植瘤重量、体积、VEGF表达及细胞周期分布的影响,探讨奥曲肽在体内外对入卵巢癌
细胞株SKOV3增殖的影响,希望为卵巢癌的治疗新途径作一探索。
2
第一章文献综述
第一章文献综述
ovarian
上皮性卵巢癌(epithelialcancer)是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一,
卵巢癌的治疗通常采用外科手术和化疗的方法,目前现有方法均不能达到满意的效果,研究
者一直致力于探索一种新的途径或方法来提高治疗效果。近年来许多研究表明,生长因子如
抑素(Somatostatin,SST)可通过抑制这些生长因子的释放发挥抗肿瘤作用。
生长抑素是一种环状多肽类激素,首先从绵羊下丘脑中分离出来,后发现SST广泛
分布于人体的中枢神经系统、周围神经系统、神经内分泌细胞和诸如乳腺、前列腺、肾
脏等大多数人体器官组织,具有抑制激素分泌、调节神经传递及细胞增殖的作用。现在
认为SST对许多疾病如肿瘤、炎症、糖尿病、癫痫、早老性痴呆、帕金森病、亨廷顿舞
蹈病以及艾滋病的发生、发展以及防治具有重要的意义【4】。人工合成的生长抑素类似物
(Somatostatin
素相似的生理活性,且比天然的生长抑素作用更强大,半衰期更长。己证实奥曲肽可以
抑制实验性胰腺癌,前列腺癌,胃癌及各种内分泌肿瘤的生长【s1。有个别报道表明奥曲
肽配伍其他化疗药物应用于卵巢癌术后辅助化疗,能够增强化疗效果,提高化疗敏感性,
61。
增强机体抗肿瘤免疫,减少术后复发率,提高患者的生存质量i
一、生长抑素及其类似物与生长抑素受体
1.生长抑素及其类似物
经蛋白水解而来,虽然两者有相似的生物学活性,但其作用强度和组织学特性仍有一定
差异。由于天然SST生物学活性广泛,且在血浆中半衰期短(约3分钟),故有许多人
工合成的类似物,选择性增强和延长SST某一生物学活性。这些类似物有6肽、7肽、8
肽、14肽等多个系列,具有代表性的有奥曲肽、伐普肽(Vapreotide,RC160)、兰瑞
肽(Lanreotide,BIM
工合成的生长抑素8肽类似物,也是第一个用于临床的生长抑素类似物,具有相对分子质
量小、高效、长效和选择性强的特点,目前临床和实验研究应用最多。
2.生长抑素受体
奥曲肽是通过与应答细胞膜上特异性的SST受体(SomatostatinReceptor,SSTR)
3
查查查兰婴主堂竺堡奎
垂体CH4CI细胞株上发现。随后则使用一系列其他的技术如结合反应、体外和体内的自
体放射、共价交叉反应、可溶性受体的纯化等,发现在大脑、胃肠道、垂体、内分泌肿
瘤和胰腺、肾上腺、甲状腺、。肾脏、免疫细胞、视网膜细胞都有SSTRI~5的存在【7,8】。
这五种不同亚型的SSTR固定表达于不同的肿瘤组织。尽管五种SSTR亚型都能通过腺甘
酸环化酶起作用,但研究发现五种亚型还可以分别参与不同的信号转导过程。一种肿瘤
亚型间还可以形成同源二聚体,从而形成一种具有不同功能的新受体,这就使得选择性
激活SSTR的途径及后续的胞内级联放大反应更具多样性f9】。SSTR各亚型之间,氨基酸序
前一类强得多。
二、SST的抗肿瘤作用机制
SST抑制肿瘤生长的作用机制具有多样性,包括通过SSTR介导发挥其直接抗肿瘤作
用;通过作用于机体影响促肿瘤生长的生长因子和激素的分泌;抑制肿瘤血管生成;使
肿瘤细胞周期阻滞及诱导肿瘤细胞凋亡等,发挥其间接抑制肿瘤细胞增殖的作用。
1.SSTR介导的直接抗肿瘤作用
SST与肿瘤细胞上G蛋白偶联受体结合,通过生长阻滞、诱导调亡或抗迁移
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