不同口腔护理液在预防肝移植患者术后口腔真菌感染中应用.docVIP

不同口腔护理液在预防肝移植患者术后口腔真菌感染中应用 朱雪娟，丁俊琴，严丽等 摘要目的 :探讨3%碳酸氢钠液与生理盐水在预防肝移植患者术后口腔真菌感染中的效果。方法:将112例肝移植术后患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用生理盐水液进行口腔护理；观察组采用3%碳酸氢钠液进行口腔护理，比较两组患者术后口腔真菌感染的发生情况。结果:观察组口腔真菌感染发生率低于对照组（Plt;0.05）。结论：采用3%碳酸氢钠溶液进行口腔护理，可有效预防肝移植术后口腔真菌感染。 关键词肝移植;口腔护理;真菌感染;3%碳酸氢钠液；生理盐水doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.18.022 Application of different oral care solution in prevention of postoperative fungal infection in patients with liver transplantation ZHU Xue-juan,DING Jun-qin,YAN Li,et al（The Third Hospital of Heibei Medical Hospital,Shijiazhuang050000） AbstractObjective：To study 3% sodium bicarbonate solution and saline in the prevention of oral fungal infection in patients after liver transplantation.Methods:Randomly divided 112 cases of patients after liver transplantation into control group and observation group.The control group used saline solution for oral care; observation group was treated with 3% sodium bicarbonate solution for oral care.Oral fungal infection occurred after operation in two groups were compared.Results:The oral fungal infection rate of observation group was lower than that of the control group (Plt;0.05).Conclusion:Oral nursing with 3% sodium bicarbonate solution can effectively prevent oral fungal infection after liver transplantation. Key wordsLiver transplantation; Oral care; Fungal infection; 3% sodium bicarbonate solution;Saline 肝移植是目前治疗终末期肝病的有效手段［1］，感染是肝移植术后最主要的并发症之一，以细菌感染与真菌感染最为常见［2］。肝移植患者由于术前身体情况差，手术复杂、时间长，术后应用广谱抗生素及免疫抑制剂，导致患者的免疫功能极度低下，又由于术后机械通气、气管插管、胃管的留置，极易导致因菌群失调引发口腔真菌感染,从而引起呼吸道甚至全身的感染。 去除口腔定植的病原菌对预防肝移植术后感染起着非常重要的作用。本研究对我院112 例肝移植术后患者分别采用3%碳酸氢钠液和生理盐水液进行口腔护理， 探讨分析肝移植术后应用不同的口腔护理液对预防口腔真菌感染的临床效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2010年9月～2011年11月在我院行肝脏移植的56例患者作为对照组，其中男47例，女9例；年龄22～64岁，平均（47.67plusmn;10）岁；术前诊断为原发性肝癌40例，乙型肝炎后肝硬化失代偿14例，酒精性肝硬化2例。选择 2012年 7 月～2013 年10月在我院行肝脏移植的56例患者为观察组，其中男43 例，女13例;年龄 28～69 岁，平均（49.57plusmn;10）岁；术前诊断为原发性肝癌32例，乙型肝炎后肝硬化失代偿18例，酒精性肝硬化6例。两组患者术前肝功能Child分级：A级54例，B级50例，C级8例，均在全麻下行肝移植手术，术后气管插管时间(12.50plusmn;5.40)h，留置胃管（ 3~7 d），禁食 2～5 d 。两组患者在病情