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不同营养评价方法在老年心血管病人中应用比较

不同营养评价方法在老年心血管病人中应用比较  关键词:营养评价;MNA;MNA-SF;老年心血管病人   【摘要】目的在老年心血管病人中比较微型营养评估法(mininutritionalassessment,MNA)和微型营养评估简易法(short-formmininutritionalassessment,MNA-SF),并了解上述两种方法与传统营养指标的相关性。方法采用横断面调查,整群随机抽取2003年12月~2004年3月上海市两所医院年龄≥60岁,临床诊断明确的心血管病人170例,分别记录生化指标及人体测量结果,并用MNA、MNA-SF量表进行评分及分组。结果(1)以MNA法和MNA-SF法分组的不同组别在BMI、三头肌皮褶厚度﹑上臂肌围﹑小腿围﹑白蛋白﹑血红蛋白上差异均有显著性,但淋巴细胞和血总胆固醇差异无显著性。(2)用MNA和MNA-SF方法评估老年心血管病人营养状况,其结果高度一致,观察一致率为85.3%,Kappa值=0.706。两种分数的相关系数r=0.839,(P=0.036)。(3)MNA和MNA-SF线性回归方程式为MNA=1.31SF+7.76。结论MNA与MNA-SF均能较早和综合评价心血管疾病老年人的营养状况,其结果有较高的一致性。MNA-SF更为快捷、简便。   【关键词】营养评价;MNA;MNA-SF;老年心血管病人   ComparisonofdifferentevaluationmethodsfornutritionstatusofelderlypatientsofCHD   【Abstract】ObjectiveTocompareMNAwithMNA-SFinassessmentofnutritionstatusoftheelderlypatientsofchronicheartdisease(CHD),andtocomfirmthecorrelationofMNAandMNA-SFwithclassicalnutritionalassessmentmethods.Methods170elderlypatientsofCHDaged≥60yrswereevaluatedtheirnutritionstatuswithMNAandMNA-SFmethodsrespectively.Theiranthropometricmeasurementsandlaboratoryexaminationvaluesofbloodwerecollected.Results(1)ForBMI,tricepsskinfolds,circumferenceofuppermidarmandcrus,albuminandhemoglobinvalues,thereweresignificantdifferenceamongMNAgroupsaswellasMNA-SFgroups.Forlymphocyteandserumtotalcholesterol,thereisnostatisticdifferenceamongMNAgroupsaswellasMNA-SFgroups.(2)TheresultsofclassificationofnutritionstatuswithMNAandMNA-SFmethodishighlyconsistent.Theconsistentrate(po)is85.3%,theKappavalueis0.706.ThecorrelationcoefficientsofMNAandMNA-SFwas0.839.(3)ThelinearregressionanalysisformulaisMNA=1.31SF+7.76.ConclusionMNAandMNA-SFbothcanearlyandcomprehensivelyassessthenutritionstatusofCHDpatients.Theirresultshashighlyconsistency.MNA-SFmethodismorequicklyandeasily.   【Keywords】nutritionassessment;MNA;MNA-SF;elderlypatientsofCHD   心血管疾病在住院老年病人中所占比例非常高,由于传统营养评价方法的局限性,此类病人发生营养不良往往得不到及时的发现和纠正。微型营养评估法(MNA)[1]是一种专门评价老年人营养状况的方法,已在国外得到广泛的应用。2001年Rubenstein等[2]在MNA基础上又提出了更简便的微型营养评估简易法(MNA-SF)。目前此两种方法在老年心血管病人中的应用,国内尚无研究。我们运用MNA、MNA-SF和传统营养评

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