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严重肝外伤救治 　 作者：霍景山，陈积圣，陈汝福，张斌 【摘要】 目的 总结严重肝外伤的处理经验。方法 对1991年1月~2007年5月经治的32例严重肝外伤患者的临床资料，包括损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症进行分析。结果 肝外伤Ⅲ级16例，Ⅳ级11例，V级5例。行单纯修补缝合6例；大网膜填塞加缝合9例；明胶海绵填塞加缝合6例；纱布填塞3例；不规则肝段切除7例，规则右半肝切除1例。痊愈25例，死亡7例，其中死于大血管破裂失血性休克4例，死于颅脑外伤、肝创面再出血及多器官功能衰竭各1例。8例发生近期并发症，其中再出血2例，均再次手术止血。膈下感染2例，胆漏1例，肝脓肿1例，应激性溃疡1例，急性肾衰1例。结论 尽快救治失血性休克，术中彻底止血，充分引流，预防术后并发症，是治疗严重肝外伤的有效措施。 【关键词】 肝外伤；外科手术； 治疗 Abstact Objecive To summarize the experiences of surgical treatment on severe hepatic trauma. Methods From January 1991 to May 2007， the clinical data of 32 patients with severe hepatic trauma were summarized retrospectively