升血灵胶囊联合ALG-ATG及CSA治疗重型再生障碍性贫血疗效临床观.docVIP

升血灵胶囊联合ALG/ATG及CSA治疗重型再生障碍性贫血疗效临床观 　 作者：周郁鸿 郭宇 胡致平 沈一平 沈建平 俞庆宏 【摘要】 ［目的］观察升血灵胶囊联合抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白和环胞菌素A治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效。［方法］收集我院治疗的重型再生障碍性贫血60例，其中升血灵胶囊联合ALG/ATG和CSA治疗27例为治疗组，以ALG/ATG+CSA治疗33例为对照组，比较患者治疗前后血常规，骨髓象，造血干/祖细胞生长等指标。［结果］治疗组有效率77.8%，对照组有效率66.7%，两组疗效无明显差异（P＞0.05）。治疗组在减轻临床症状，改善生活质量等方面优于对照组。［结论］升血灵胶囊能缩短ALG/ATG+CSA治疗重型再生障碍性贫血的反应时间，为治疗重型再生障碍性贫血的有效中成药。 【关键词】 升血灵胶囊；抗淋巴细胞球蛋白；抗胸腺细胞球蛋白；环胞菌素A；重型再生障碍性贫血 　　Abstract：［Objective］To evaluate the effects of severe aplastic anemia treated with combination of Shengxueling and antilymphocyte globulin（ATG），cyclosporin A（CSA）.［Methods］Sixty patients diagnosed severe aplastic anemia（SAA） were divided into two groups： treatment group（27 cases） treated with combination of Shengxueling and ATG，CSA，control group（33 cases） treated with ATG，CSA.To evaluate the effects of SAA treated with combination of Shengxueling and ATG，CSA by patients` blood routine test，bone marrow routine test，the situation of hematopoietic stem cell growth etc.between preand post treatment.［Results］The effective rate of the treatment group is 77.8%，66.7% for the control group，P＞0.05，showing marked statistical difference.Observation group is better than the control group in alleviating the symptoms and improving quality of life and so on.［Conclusions］Shengxueling would be able to shorten the response time of SAA treated with ATG，CSA.Shengxueling is an effective Chinese medicine to treat SAA. 　　Key words：Shengxueling capsule； antilymphocyte globulin；antithymus cell globulin;cyclosporin A； severe aplastic anemia 　　再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA）是一种获得性骨髓造血功能衰竭症，主要发病机制是T细胞免疫亢进介导的造血组织损伤，表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染证候群。重型再生障碍性贫血（severe aplastic anemia，SAA）是一组病程短、进展快、预后不良的疾病，自然病程3～6个月。SAA发病机制中免疫因素占重要地位，强化免疫抑制治疗（immunosuppressive therapy，IST）是对不宜行造血干细胞移植患者的主要治疗方案，ALG/ATG+CSA是SAA非移植治疗的一线方案［1］。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 收集我院2005年1月至2008年5月住院的SAA患者60例，随访时间6～12个月，中位随访时间7.5个月，以升血灵胶囊联合ALG/ATG+CSA治疗27例为治疗组，其中，男15例，女12例；年龄7～68岁（中位年龄34.5岁），诊断SAAⅠ型17例，Ⅱ型10例；以ALG/ATG+CSA治疗33例为对照组，其中，男17例