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神经病练习题
脑血管疾病:
1. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:
A. 对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫
B. 对侧偏身感觉障碍
C. 失语
D. 同侧单眼失明
E. 对侧偏瘫
2. 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是:
A. 眩晕
B. 耳鸣和耳聋
C. 跌倒发作
D. 吞咽困难
E. 复视
3. 患者60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5-6分钟恢复,反复发作,发作后
检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是:
A. 局灶性癫痫发作
B. 脑栓塞
C. 癔病发作
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎塞底动脉系统TIA
4. 下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫:
A. 小脑后下动脉
B. 大脑中动脉
C. 脊髓前动脉
D. 小脑下前动脉
E. 大脑前动脉
5. 动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉:
A. 大脑前动脉
B. 颈内动脉及大脑中动脉
C. 基底动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎基底动脉
6. 患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。查
体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻
塞的血管是:
A. 右侧大脑中动脉皮层支
B. 右侧大脑中动脉深穿支
C. 右侧大脑中动脉主干
D. 右侧大脑前动脉深穿支
E. 右侧颈内动脉
7. 椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状?
A. 眩晕
B. 眼球运动障碍
C. 吞咽困难
D. 失语
E. 交叉性瘫痪
8. 64岁男患,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压
150/95 mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2
日无明显好转。最可能的诊断是:
A. 脑出血(基底节区)
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成
9. 54岁女患,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清、查体:声音嘶
哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减
退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是:
A. 左侧大脑前动脉血栓形成
B. 右侧小脑上动脉血栓形成
C. 左侧小脑上动脉血栓形成
D. 右侧小脑下后动脉血栓形成
E. 左侧小脑下后动脉血栓形成
10. 52岁,脑梗死后第3日出现意识不请,血压190/l00mmHg,左侧偏瘫,脑压
280mmH2O,宜首选的治疗药物是:
A. 降压药
B. 扩张血管药
C. 尿激酶静脉点滴
D. 20%甘露醇静脉滴注
E. 小分子肝素腹部皮下注射
11. 对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗:
A. 发病6小时以内
B. CT证实无出血灶
C. 病人无出血素质
D. 出凝血时间正常
E. 头部CT出现低密度灶
12. 52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治
疗是:
A. 止血
B. 降血压
C. 降颅压
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛
13. 脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的:
A. 多在65岁以上发病
B. 均出现偏瘫
C. 脑脊液均为血性
D. 头部CT显示基底节区高密度病灶
E. 均有脑膜刺激征
14. 脑出血最常见的出血血管是:
A. 小脑齿状核动脉
B. 基底动脉旁正中动脉
C. 大脑中动脉豆纹动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 前交通动脉
15. 58岁男患,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。急诊检查病人
昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。最可能的诊断是:
A. 脑出血,左颞叶钩回疝
B. 脑出血,右颞叶钩回疝
C. 脑出血,小脑扁桃体疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈内动脉血栓形成
16. 高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是:
A. 出血后血肿形成
B. 出血后并发脑水肿
C. 昏迷后肺感染
D. 出血后并发脑水肿和脑疝
E. 昏迷后水电解质紊乱等并发症
17. 脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示:
A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 颞叶钩回疝
D. 小脑出血
E. 以上都不是
18. 60岁男患,活动中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸
节律不整,临床诊断脑出血。部位是:
A. 颞叶
B. 基底节区
C. 脑室
D. 桥脑
E. 小脑
19. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是:
A. 高血压病
B. 血液病
C. 脑动脉粥样硬化
D. 先天性颅内动脉瘤
E. 脑血管畸形
20. 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是:
A. 头痛、呕吐
B. Kernig征
C. 腰穿为均匀一致血性脑脊液
D. 一侧动眼神经麻痹
E. 偏瘫
21. 蛛网膜下腔出血时出现一侧眼睑下垂,动脉瘤的部位可能在:
A. 大脑中动脉
B. 前交通动脉
C. 后文通动脉
D.
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