农业保险审计中常见的问题及审计思路.pdfVIP

探讨/审计 Money 理财 农业保险审计中常见的问题及审计思路 张照玉 为了摸清全市政策性农业 行实地调查。 保，虚报受灾面积的手段，小 保险实施现状及存在的问题， 麦、玉米两个品种共骗取保险 按照市政府安排， 2016 年上半 二、审计中发现的问题 理赔款 156900 元，扣除代垫投 年，全市审计机关对部分县区 （一）瞒天过海，虚假骗保 保 费 用 35260 元 后， 实 际 获 利 的重点乡镇开展了乡镇农业保 由于现行政策性农业保险 121640 元，3 名 村 干 部 进 行 了 险审计调查。审计人员发现了 费大部分由各级财政承担，投 私分。由于群众举报，最终结果， 一些问题，也探索出了查证工 保农户承担比例仅占 20%，这 一个保险公司的业务经理和三 作思路。 种财政联动补贴制度或称“倒 名村干部被检察机关起诉，法 补贴”制度，极易诱导保险公 院分别判处其 2—3 年有期徒刑。 一、审计基本情况 司或保险从业人员与乡镇、村 审计思路：“化身农户 以小 此次审计调查，主要对全 组协保人员合谋虚假投保，先 博大”是涉案人员的作案动机， 市的玉米和小麦两个保险品种 由协保人员虚构投保品种和投 投保程序的不透明（虚假投保， 及承保的两个保险公司投保程 保面积，按农户分担付费比例 虚报受灾面积）是犯罪得逞的 序的合规性、保费收缴的安全 垫付投保费用，无论有灾无灾， 主要原因。审计人员通过审计 性、理赔勘验科学性、理赔支 均通过貌似合规的理赔形式套 情况公示和接受当地群众举报， 付的真实性进行专项调查，审 取理赔款，扣除协保人员垫付 才能得到涉案人员的违法犯罪 计人员通过调阅保险公司、农 的费用后，剩余理赔款由保险 线索，利用保险公司、农业和 业部门、财政部门的相关台账， 从业人员及协保人员协议分账， 财政部门留存的投保原始信息， 核算粮食直补面积、运用计算 装入个人腰包。 多方对比才让真相大白天下。 机数据系统进行对比，掌握了 一 个 山 区 村 的 3 名（村 干 （二）相互勾结，以理赔款 我市 2013 年以来玉米和小麦承 部兼职）协保人员，在听信保 发放回扣 保面积、保费收入、理赔支付 险公司业务员“只要你投保， 由于投保户的种植种植分 金额、投保农户收益情况及中 保险能赚钱 ”的蛊惑下，2013 散，数量庞大，加上农业保险 央、省、市、区县、农户分别 年该 3 名村干部以当地部分农 政策性强，季节性要求高，保 负担的保费比例。深入到 10 个 户的名义投保了 5350 亩小麦保 险公司分支机构只设到县一级， 乡镇的 30 个行政村及 926 户投 险，按规定负担比例，共同出 乡镇一线业务人员较少。保险业 保农户采取现场查证、记录取 资垫付保费，每亩缴保费 3.6 元， 务员与协保员约定：只要投保 证、座谈录音等审计手段对有 共缴保费 19260 元，又以同样 面积达到一定规模，有无灾情， 关保险政策