无抽搐电休克治疗对男性抑郁症病人多导睡眠图的影响.PDFVIP

维普资讯 中国新药与临床杂志 (ChinJNewDrugsClinRem)，2005年8月，第24卷 第8期 · 624。 E-mail：xyylc@shyyxx．corn http：／／xyy1．chinajourna1．net．cn http：／／zgxyylczz．periodicals．corn．cn [文章编号]10o7-7669(2005)08-0624-04 无抽搐 电休克治疗对男性抑郁症病人多导睡眠图的影响 王祖承 ，王红星 ，张明岛 ，陈兴时 (1．上海第二医科大学 精神医学教研室，上海 200030；2．上海市精神卫生中心，上海 200030) [关键词] 抑郁症；电惊厥疗法；多导睡眠描记术； 郁症的重要手段之一。本研究通过 PSG来探讨 无抽搐 电休克治疗；快动眼睡眠；慢波睡眠 MECT对抑郁症病人睡眠脑 电活动的影响。 对象 抑郁症组：系上海市精神卫生中心2003年6 [摘要] 目的：探讨无抽搐 电休克 (MECT)治疗对 月至 2004年 12月的住院病人 。人组标准：(1)符 抑郁症病入睡眠脑 电活动的影响。方法：应用多导 合CCMD一3的抑郁症诊断标准 ；(2)首次发病，未 睡眠图 (PSG)对 12例 男性首发抑郁症病人在 用过任何精神科药物；(3)汉密尔顿抑郁量表 MECT治疗前后进行整夜 PSG记录，观察 MECT治 (HAMD17)≥17分；(4)排除脑、心、肝、肾、肺等重 疗前后PSG的变化。结果：与正常对照组比较，病 要脏器疾病，并排除糖尿病、甲亢等代谢性疾病； 人组睡眠总时间减少、睡眠潜伏期延迟、觉醒增加、 (5)排除精神活性物质依赖者；(6)排除精神发育 快动眼睡眠(REM)时间增多、REM潜伏期缩短、S1 迟滞者；(7)单用MECT治疗，不给予其他抗抑郁药 和 S2增加 以及慢波睡眠减少。病人组经过MECT 和助睡眠药物。共人组 12例男性病人，均为汉族， 治疗后PSG显示睡眠总时间增加 [治疗前：(342± 右利手；年龄 (33±s7)a，28—46a；受教育年限 s51)min，治疗后：(437±25)min，t值 11．840， (12．0±2，8)a，8—15a；病程 (4．2±2，0)mo，0，5 P0，01]，睡眠潜伏期缩短 [治疗前：(68±12) — 6mo。均知情同意。正常对照组：来 自2003年3 min，治疗后：(56±7)min，t值4，249，P0．01]，觉 月至2004年 12月本单位职工和进修生以及社区志 醒时间减少 [治疗前：．(163±43)min，治疗后： 愿者，共 12名。年龄(29±8)a，19—45a。均为汉 (30±7)min，t值10．409，P0．01]，REM睡眠时间 族 ，右利手 ；受教育年限(12．8±2．6)a，10—15a； 减少 [治疗前：(164±19)min，治疗后：(120±5) 人组时身心健康，无任何符合诊断标准的精神疾患 min，t值9．333，P0．01]，s1减少 [治疗前：(46± 和神经系统疾病，也无酒或药物滥用史，精神病家族 15)min，治疗后：(39±11)min，t值5．071，P 史阴性 。经t检验及 检验 ，2组年龄和受教育年 0．01]，慢波睡眠增加[治疗前：(34±19)min，治疗 限差异无统计学意义(P0．05)。 后：(99±7)min，t值 一13．146，P0．01]。REM潜 方法 本试验在上海市精神卫生中心电生理室和病 伏期和 S2未见明显变化 (P0．05)。结论：MECT 房完成。MECT具体的操作治疗在上海精神卫生中 有改善睡眠的作用。这可能是MECT起到治疗抑郁 心MECT室完成，抑郁症组病人均接受 1O次 MECT 症的重要机制之一。 (1个疗程)的治疗 。 1 PSG记录方法 正常对照组均需在实验室连 [中图分类号] R749．4；R454．1 续睡眠2夜 ，第 1晚为适应环境，第2晚正式记录。 [文献标识码] A