A用药安全.ppt

安全用药 下学期 药物的基本知识 药物大多为化学物质，生物碱类。 生物体与药物之间存在相互作用 药效动力学——药物对机体的作用； 药代动力学——机体对药物代谢作用； 药理作用 1、治疗作用 2、不良反应 ①.副作用；②.过敏反应；③.继发反应；④.毒性反应；⑤.致畸、致癌、致突变。 OTC与RX OTC（Over The Counter）非处方药物 它是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店购买的药品，而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品，即不需要凭借执业药师或助理药师的处方既可自行选购、使用的药品。 OTC中又分甲类OTC和乙类OTC。甲类(红色)的可在医院、药店销售；乙类(绿色)的是可以在医院、药店、超市、宾馆等地方销售。 相对于OTC，RX是指必须凭借执业医师或医生开取的处方方可购买的药品。 合法药品及名称 合法药品：应是具有国家批准的药品生产文号，由合法药品生产企业生产的质量及包装、标签、说明书符合要求，经合法的药品销售企业（药店）销售的药品。 通用名：列入国家药品标准的药品名称为药品的通用名称。已经作为药品通用名称的，该名称不得作为药品商标使用。 商品名：系指经国家药品监督管理部门批准的特定企业使用的商品名称。 如乙酰氨基酚（通用名）是解热镇痛药，由不同药厂生产其商品名分别为百服宁、泰诺林、必理通等；提示：避免重复用药！以防副作用倍增和中毒！ 家庭备药 外用药、口服药、五官药等分放。定期检查失效药物； 可贮备的药品为： 内服：感冒、解热止痛、抗菌素、胃肠、抗过敏、止咳祛痰、通便、解暑、 外用：止痛、消毒、风油精、清凉油、消毒纱布、胶布、创可贴注意事项：包装整齐、标识清楚、避光干燥阴凉、存放安全、定期检查。 用药禁忌 服后引起误诊： 例如：发热：随便用退热剂，易掩盖病情，延误论断！一般至少三十八度才用，对发热病人，要找到病因治疗。而不是乱用退热药。 过敏体质用药： 许多人有特定过敏史或过敏体质，如：对青霉素过敏者，对阿莫西林、头孢类药也过敏。又如“蚕豆黄”——遣传病，食蚕豆出现全身黄胆症状……，同时也对磺胺药，解热镇痛等药过敏。——问清过敏史或做皮试再用！ …… 服药常识 服药时间： 每日三次、两次、睡前、空腹、餐后等，取决于药物在体内的半衰期——浓度减少一半所需时间。 不宜超量： 药物用量是科学计算制定的，超量应用只能增加不良反应，疗效并不会增加！ 不宜求贵： 药品价格与材料来源和制作过程有关，与疗效无明显关系，贵药≠好药，有效才是好药。 不宜求新： 新药理论上不良反应用药效可能较好，但对人体的应用疗效要经长一点时间检验，时间一长，可能性潜在不良反应等就显现出来。 不宜求洋： 洋药可能在各方面比国产药好，但是也不尽如此：如血液制品：第八因子或人体白蛋白、球蛋白等，进口产品中就有可能传播艾滋病等。 用水注意： 原则：最好都用温水服药，而茶水、牛奶等饮品都有可能影响药物的疗效。 不同剂型不同服法： 如止咳糖浆服后半小时不要喝水；胶襄不能打开再服；缓释片不能碎服等。 中药也有副作用： 有些中药也有毒，过量或稍过量也能致命！如蝎子、班蝥、蟾蜍、朱砂、硫磺、马钱子、生川乌、生草乌都毒性大。 注意过敏情况： 如青霉素类过敏、磺胺类过敏、 购药常识 药名识别： 一药多名：通用名（学名）只能有一个、商品名可多个：生产厂家注册的商标名称。 如：乙酰氨基酚（通用名）是解热镇痛药，由不同药厂生产其商品名分别为百服宁、泰诺林、必理通等。 包装识别：生产批文、药品名称、有效日期、包装情况、物理外观。 阅读说明：药名、商品名、成份、适应症和用途、不良反应、注意事项、规格、贮藏、有效期等。 感冒用药安全 哪些感冒症状能用抗菌素 原则：合并细菌感染时用。 如出现：咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎等。 胃肠道用药 胀痛与绞痛用药不同：吗丁啉用于胀痛，阿托品等用于绞痛。而去痛片等药则禁用于腹痛（痛经之腹痛除外） 腹泻：不能一泻就用止泻药或抗菌素，因腹泻本身有一定排异排毒的作用。要区别是感染性腹泻（肠炎、痢疾等）还是非感染性腹泻（受凉、消化不良等） 呼吸道用药 喉片问题： 注意有些喉片是含碘的，如西地碘含片（华素片），孕妇及哺乳期妇女禁用，引起胎儿和婴儿发育不良。 华素片不能与六神丸同用，因碘与六神丸中的汞结合形成碘化汞有毒沉淀物。——药物性肠炎！ 碘过敏者禁用。 抗菌用药 属于RX范围：在医生指导下凭处方应用 分类：杀菌类、抑菌类；广谱类、窄谱类； 生物合成、化学合成等 效果：不同类抗菌素作用的细菌也不同，作用的人体系统也不同！不可乱用！