中医护理痛风患者50例.pdfVIP

第 12卷第 20期 ·总第 196期 2014年 l0月 ·下 半 月 刊 中医护理痛风患者 50例 叶 红 (长春中医药大学附属 医院肿瘤血液 内科 ，长春 130021) 摘 要 ：目的 探讨痛风患者的 中医护理方法。方法 对50~J,痛风患者实施 中医护理措施，并进行回顾性分析。结果 经中医药 治疗护理后 ，50~,J痛风患者除2例外，关节肿痛均消失，好转出院。结论 痛风患者的护理在治疗中尤为重要 ，实施有效的中医 护理措施 ，能提 高痛风患者的治疗效果，提 高生活质量 ，减少复发率。 关键词：痛风 ；中医护理 ；体会 doi：lO．3969／j．issn．1672．2779．2014．20．070 文章编号 ：1672—2779(2014)一20—0123—02 痛风是慢性嘌呤代谢障碍所致 的一组异质性疾 正常；有效：症状 、体征明显缓解 ，血尿酸 明显好 病 。尿酸产生过多或 因尿酸排泄不 良而致血 中尿酸升 转：无效：症状、体征、血尿酸无改善或恶化。 高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他 2 结果 组织中引起的反复发作性炎性疾病 。临床特点为 ：高 显效 ：30例 (占60％)，有效 ：18例 (占36％)； 尿酸血症 ，反复发作 的痛风性关节炎、痛风石 、间质 无效 ：2例 (占4％)，总有效率96％。 性 肾炎 ，严重者呈关节畸形及功能障碍[1】。近年来 ，随 3 护理 着人们生活水平的提高。痛风的发病率也越来越高。 3．1心理护理 痛风患者疼痛剧烈 ，特别是初次发病 2010年有报告显示痛风患病率 明显增高达到1．4％ 。 的患者 ，没有精神准备承受如此剧痛 ，患者易紧张、 由于本病病程长，反复迁延发作，给病人带来极大的 恐惧 。护士要做好患者的心理疏导工作，消除其不 良 痛苦。中医学认为痛风主要 因先天禀赋不足 ，脾肾功 情绪，让患者知道情志忧郁 ，易烦躁可使病情加重 。 能失调，与遗传、体质、饮食、外感、环境、劳倦等 指导患者正确面对疾病、树立战胜疾病的信心。向患 因素有关3[1。为 了提高痛风患者 的治疗效果 ，提高生活 者讲解痛风 的相关知识 ，使患者增加对痛风的了解 ， 质量 ，减少复发率 ，我们对痛风患者实施相关 的中医 对痛风病有更多的认识 ，积极配合医护的治疗和护 护理干预措施 ，取得 了良好 的效果 ，现将护理体会报 理 。 告如下。 3．2饮食调护 饮食调护对于痛风患者的预后及转归 1资料与方法 是相当重要的，急性发作期只能选取嘌呤含量很少或 1．1一般资料 2011年12月至2013年12月我院共收治 不含嘌呤的食物，如大部分的蔬菜 (除芦笋、菜花)、 痛风患者5O例，其中男46例，女4例 ；年龄32--74岁， 水果、谷薯类。对于病情特别严重的患者指导患者只 平均46岁：病程6天至3月 ：均为我院确诊为痛风症 、 吃白菜、土豆、萝 卜、黄瓜。在痛风缓解期可适量选 高尿酸血症的患者 。本组患者实验室检查血尿酸为 用嘌呤含量 中等的食物，如肉类、草鱼、绿豆等。痛 460--6501~mol／L，中医辨证分型为 ：湿热蕴结型18例 ， 风患者需要禁食的是动物 内脏、各种 肉汁、黄豆、牡 瘀热阻滞型16例，痰浊阻滞型1O例，肝肾阴虚型6例。 蛎等海鲜、鱼汤、火锅汤等。禁止烟酒，多饮水，保 1．2治疗方法 持尿液稀释 ，防止结晶形成。中医通过辨证分型进行 1．2．1中药汤剂 口服 医生根据病人的病情、舌象、脉 饮食调护 ：湿热蕴结型宜清热化湿 ，宣痹止痛 。饮食 象开 出具有清热解毒 、通络除痹 的中药方 。每 日一 宜清淡，易消化，多食水果，多饮水 ，禁食辛辣甘厚 剂 ，分二次 口服。基本方为 ：秦皮 、虎杖 、泽泻 、革 之品。痰浊阻滞型宜化痰