《阅读与应用-医学英语高级教程》参考译文.docVIP

Unit 1 unit 2 unit 3 unit 4 unit 5 unit 6 unit 7 unit 8 第一课 我对医学的希望 作为一名转移性肾癌绝症患者和一名医生，我发现我现在经常回忆在我一生中，医学上发生的事情。虽然近代历史上医学已经有几项显著的进步，我仍然担心如果我们所深爱的医学职业的管理者们不能捍卫医学的未来，以至使它改变了原来的医学方向，医学会发生什么变故。 我们选择医学作为我们的事业是因为我们想帮助人们。我希望，当我们不断地争取机会帮助需要临床照顾患者、指导下一代的医生、进行独创的医学研究的时候，我们对医学科学的热爱永远不会消失，医学的确是一个高尚的职业。 虽然我继续追求我的职业目标，并且每日去我的办公室，但我现在是从一个患者的角度看待医疗。自从我使用吗啡去控制由于骨转移引起的剧痛和由于脊髓神经根转移引起的根部疼痛，我开始不勉强患者遵守我的决定。然而，我仍能写书，为绝症患者提供咨询(其亦依赖吗啡)，并且思考我的职业。 今天的医疗确实有许多优点。我想从我的医生和护士对我的治疗的医疗质量开始我的评价。我以前从来没有看到这样一群富有同情心的人们。我和其他15位接受门诊化疗药物注射的患者一样，经常光顾肿瘤科接受治疗。那里的护士几乎就是地球上的天使。在过去的几个月，我看到她们在患者身上倾注了真正的爱和同情。我从全体护士身上仅仅看到了微笑、设身处地的为患者着想和乐观的态度。她们一贯如此，即使在患者的态度非常不友好的情况下。如果她们感到厌倦的话，我看不出来。 尽管医学先进了许多，我们这些在肿瘤科接受治疗的大多数人，仍然将死于我们的疾病。我们可以经常地告诉这些护士，她们给予我以及其他接受治疗的患者们在情感上和身体上的支持的真实重要性吗？Florence Nightingale 的精神仍然存在。我希望护士继续理解，她们给予我们的爱和同情是最好的药物。她们帮助我们在我们剩余时间里活得有尊严和同情。 我也观察到医生和护士工作上的合作非常有效。我发现，医生常常以不同于护士的、但同样有意义的方式去照顾病人。他们负责解释病情和在患者疾病恶化的情况下为患者制定治疗方案。医生和护士的合作的力量是大的。就这一点，我对我们的职业抱有希望。我们不仅对病人的身体上需要给予帮助和提供医学上的照顾，而且要给予像我和那些在肿瘤科接受治疗的患者以爱、同情和设身处地的着想。 然而，当我准备离开医疗职业的时候，我对它有一些担心。我们己经允许官僚主义者和管理人员以医疗是太昂贵为借口的计谋，危险地改变了医学的日标。实施我上述的爱心护理所需的时间和资源，有时被引作为价格增长的一个原因。这绝对远离了事实真相。医疗价格的增长是由于医疗的成功，不是失败。第二次世界大战以前，医学可能伤害的患者多于成功救治的患者。自从第二次世界大战以来，由于许多有奉献精神的科学家已经应用他们的研究和才华到医学中，才有了我们今天的巨大进步。 由于医学的进步，我们可以挽救一些在过去有可能死于其疾病的患者的生命。糖尿病、中风、以前的被认为是绝症的心、脑、肺疾病就是几个例子。据估计，成千上万的病人因为连接到呼吸机生命得以幸存。这是医疗费用增加的主要原因。不是因为医疗系统的臃肿。在发展中国家医疗费用相对较低，是因为在那里不能采取大胆的努力去维持慢性病人存活。我猜想在发展中国家极少会有患严重糖尿病和高血压的患者在街上散步。 我们应该为自二战以来遗留的医学财产而骄傲。医学界的领导应该宣传其重要作用，并且让人们知道为什么医疗费用增加了。我重复，医疗费的增加是因为医学的成功，而不是因为医学的失败。一旦人们认识到这些，就比较好作出关于这些问题的道德伦理方面的决定。作为一位呼吸科和急诊室医生，我感觉由于害怕打官司和由于习惯和传统，我们是在使用机器维持没有希望存活的患者生命，而且这些患者获得并发症的机会大大高于恢复的可能。 我们还需要认识到，人在被证实脑死亡之前已经死亡了。我们应该让公众知道这一事实。然后我们要在道德伦理、法律和经济方面达成共识。另外，公众作为一个整体需要认识到，如何停止痛苦、如何节约钱，如何把资源放回到一些使医学继续提高的研究上。 我们未来的最大挑战将是随着老龄化时代的到来，如何分配这些资源。这些决定必须由医生和患者做出，而不是由政府和企业去作。让联邦政府或商业机构去分配资源，不仅仅是完全荒谬的，而且是不道德的。我们已经看到政府的项目是如何运作的， 以及为什么重塑政府的计划甚至被创造它的那些人所推崇。现在，这些人想涉足医学领域。自从政府官员们试图通过健康医疗立法失败后，企业开始介入。通过给健康的个人以保险，而回避高风险的患者，他们在医疗上获得了上亿美元的利润。现在保险公司想通过追踪医生的效率来节约钱。结果是形成了我们现在必须与之斗争的惊人的官僚主义。他们用流水线生产的企