股骨干骨折护理临床路径文档.docVIP

阜康市人民医院骨科 股骨干骨折临床护理路径表单 科室： 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：≤19天 时间 住院第 天 住院第 天 住院第 天 主要护理工作 □测量生命体征、佩戴腕带， □建立护理病历，做好入院护理评估 □入院宣教，介绍医院、病房环境，介绍主管医生及负责护士 □通知主管医生，为患者安排床位 □介绍呼叫器的使用、物品保管、查房、探视制度 □观察患者患肢血运、感觉、情况，有无并发症 □根据疼痛及肿胀情况，局部冰敷及应用止痛药物 □落实基础护理、 □给予饮食指导 □给予 级护理 □按医嘱及时准确用药、 □告知使用药物名称、作用、不良反应及注意事项 □生命体征评估 □抬高患肢 □评估患肢肿胀、疼痛情况 □评估患肢血运、感觉情况 □护理级别 级 □患肢行股四头肌静力收缩，足踝部关节活动 □做好皮牵引或骨牵引的护理 □按医嘱及时准确用药、 □告知使用药物名称、作用、不良反应及注意事项 □告知疾病名称相关知识、基本的治疗方法 □给予饮食指导 □采集各类标本 □心理护理 □生命体征评估 □抬高患肢 □评估患肢肿胀、疼痛情况 □评估患肢血运、感觉情况 □护理级别 级 □心理护理 □给予饮食