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训练伤针灸针灸、按摩 武警广西总队医院 申仪 针灸的定义 针灸是中医学的重要组成部分，是以中医基础理论为指导，运用针刺和艾灸防治疾病的重要手段和方法，是研究针灸基本理论和针灸医疗实践的一门临床学科。 第一章 经络 第一节 经络的概念及组成 第二节 十二经脉 第三节 奇经八脉 第四节 经络的生理功能及经络学说的临床 运用 二、经络系统的组成 第二节 十二经络 一、名称与分布规律 十二经络是经络系统中的核心组成部分，十二经络分为手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经。规律命名为:手太阳肺经、手厥阴心包经、手少阳心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经。 二、走向和交接规律 十二经脉的走向和交接有着一定的规律，手三阴经均从胸部起始，经上肢内侧，终于手指末端，与其各相为表里的手三阳经交会；手三阳经均从手指末端起始，经上肢外侧而终于头面部，与其同名的足三阳交会；足三阳经均从头面部起始，过躯干，经下肢外侧而终于足趾部，与其各相为表里的足三阴经交会;足三阴经均起于足趾，经下肢内侧，过腹部，抵达胸部，各与三阴经交会。 三、表里关系 手足三阴、三阳经，通过经别和别经的互相沟通，组合成六对“表里相合”的关系。即手阳明大肠经与手太阴肺经为表里；手少阳三焦经与手厥阴心包经为表里；手太阳小肠经与手少阴心经为表里；足阳明胃经与足太阴脾经为表里；足少阳胆经与足厥阴肝经为表里；足太阴膀胱经与足少阴肾经为表里。在循行路线上，凡有表里关系的两条经脉，均在四肢末端交接，分别循行于四肢内外两侧的相对位置。由于手足阴阳十二经脉存在着这种表里关系，所以在生理功能上互相配合，在病理上也可以相互影响。 四、流注次序 手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经 第二章 针灸 第一节 经络与腧穴 第二节 针灸方法 第一节 经络与腧穴 一、经络腧穴概述 经络与腧穴关系密切，是针灸疗法的基础。经络是经脉和络脉的总称，“经”和“径”义通，有路径之意，是直径的大干线；“络”有网络之意，是纵横交错的小分支。经络遍布人体全身，内属于脏腑，外络于肢节，是沟通人体表里上下，联系脏腑组织器官、运行气血的通路；又有传到感应，调节平衡，保卫机体，抗御外邪的作用。通过经络的 第一节 经络与腧穴 二、腧穴的分类 1、经穴 2、奇穴 3、阿是穴 三、腧穴的防治作用 1、近治作用如：睛明、攒竹、阳白等穴均能治疗眼睛的疾病和前额头痛。 2、远治作用如：足三里穴，不仅能治疗下肢的的病证，能调整整个消化系统的功能，并对人体的防御、免疫反应方面都有很大的作用。 3、特殊作用如：天枢穴，大便秘结时刺之，能通大便。 4、保健作用如：关元、足三里等穴都有一定的保健作用。 四、腧穴的定位方法 1、体表标志定位法 （1）固定标志如：眉头定攒足；两眉之间定印堂 (2)活动标志如：张开在耳屏前凹处听宫；屈肘在横纹绕侧端凹陷处取穴曲池等。 2、骨度分寸定位法 3、指寸定位法 （1）中指同身 （2）母指同身寸 （3）横指同身寸 第三章、各种常见病 1、颈椎病 2、肩周炎 3、腰椎间盘突出 4、急性腰扭伤 5、慢性腰肌劳损 6、膝关节创伤性滑膜炎 7、踝关节扭伤 颈椎病 颈椎病又称颈椎综合征。本病是由于颈椎增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合征侯群。轻者头、颈、肩臂麻木疼痛，重者可致肢体软无力，甚至大小便失禁，瘫痪。病变累及椎动脉及交感神经时则可出现头晕，心慌等相应的临床表现。 颈椎病 病因病机 (1)外因各种急、慢性外伤可造成椎间盘、韧带、后关节囊等组织不同程度的损伤，从而使脊柱稳定性下降，促使颈椎发生代偿性增生，增生物如果直接或间接压迫神经、血管就产生症状。 （2）内因椎间盘蜕变是本病普遍的内因。 颈椎病 临床表现 （1）颈型：颈背肩酸痛，并有一处或多处压痛点，背部如有重物下压感，颈活动可有受限可有反复落枕史，x片显示无明显蜕变，可有曲度变直，为颈椎病最初阶段，经休息可自行好转，也是最佳治疗期，如未治疗可转他型。 （2）神经根型：病变在颈5以上者可见颈肩痛或经枕痛及枕部痛觉障碍等；在颈5以下者可见颈僵，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛， 并伴有手指麻木、肢冷、上肢法沉，无力持物坠落等症状。 （3）脊髓型：上肢或下肢，一侧或两侧的麻木、软无力、颈颤臂抖，甚者不全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳、以