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者进行早期手术治疗。如果肱骨骨折有 损伤后张力情况，估计如果骨折复位并 血供及术后瘢痕的形成。
手术指征，则在肱骨骨折手术的同时，探 安置内固定器或外固定器后桡神经张力
参考文献：
查神经，并将其修复。如果是切断伤，那 较高或缺损较多无法直接吻合，则行肱
【1】Venouziou
么进行束对束，膜对膜吻合修复。如果 骨缩短或桡神经内移术，文献报道桡神 AI，DailianaZH，Varitimidis
111111
SE．Radial associatedwithhu-
是节段毁坏伤，将严重损伤部位切除，再 经端端吻合可取得良好的治疗效果，而 palsy
merishmfracture．Isthe oflrauma
吻合。但应注意其张力，应保持无张力 神经移植的疗效不确定。神经修复完毕 energy
下修复。如果张力过大，则取身体其他 后将其置于健康肌肉组织内包埋，注意 aprognosticfactor【J】．Inury,2011,42
(11)：1289．1293．
部位次要神经移位吻合或行神经移植 勿将桡神经直接置于钢板或骨质的表面
【2】张展奎，曹瑞治，刘恒，等．肱骨干骨折合
术，而且早期手术较保守治疗或二期手 上，从而保证损伤段桡神经的血供重建，
并桡神经损伤的治疗体会【J]．广东医药，
术神经功能恢复良好率明显提高。对于 避免损伤组织形成的瘢痕及钢板压迫桡 2007，28(11)：1824-1825．
神经轻微挫伤者，笔者主张采用保守治 神经和防止术后骨痂对桡神经形成包裹 【3】顾玉东，潘达德，侍德．中华医学会手外
疗为主，或者予治疗同时，观察神经功能 和压迫，促进桡神经功能的恢复旧。 科学会上肢部分功能评定试用标准[J】．
恢复隋况。必要时再作二期手术治疗。 肱骨干骨折合并桡神经损伤的治疗 中华手外科杂志，2000，16(2)：130．135．
通常情况下，神经轻微损伤者予药物神 过程应注意以下几点：(1)应将肱骨骨折【4】蓝文正，郭巨曼．实用骨科手术学【M]．天
津：科学技术出版社，1991：430—437．
经营养、对症、脱水消肿、促进神经生长 复位与牢固的固定，否则骨折端不稳定。
【5】袁华军，粱善荣，黎忠文．舷骨骨折致桡
及理疗等措施，都能达到较满意效果。 可能会加重桡神经的损伤及不利于其恢
神经损伤治疗疗效分析【J]．中华显微外
所有手术患者手术中均暴露并用橡 复。骨折复位时注意避免加重神经的损
科杂志，2001，24(3)：221．223．
皮膜保桡神经，牵拉神经的过程中应特 伤。(2)选择保守治疗、观察等待者，应【6】陈平民，马彪，邓叶
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